高血壓治療防止老年人糖尿病腎病

腎功能減退可導致腎功能衰竭，此時就需要透析治療，或是進行費用很高的腎移植手術。

對17名有永續性蛋白尿的老年糖尿病人進行了腎功能的其他變數關係的回顧性研究。在本研究開始時，病人平均年齡為68歲，觀察平均進行了3.7年。

研究者們發現，在這一期間平均血壓和腎小球濾過率下降之間有著非常明顯的相關性。腎小球濾過率是用肌酸酐清除率表示，後者是測定腎功能的一種方法。他們也觀察到平均血清膽固醇水平與肌酸酐清除率下降有著密切關係。血糖水平的控制以及乙醯膽鹼酯酶的使用都與肌酸酐清除率下降無關。

在患有永續性蛋白尿的老年糖尿病病人中積極進行抗高血壓治療，可阻止腎功能繼續下降，而且適當的抗高血壓治療可在費用低廉的普通診所進行，從而保持各個年齡段的糖尿病腎病病人的生活質量。

糖尿病神經病變也可能導致無症狀性低血糖。糖友或多或少都曾有過低血糖的經歷，因此對其症狀已再熟悉不過然而無症狀的低血糖，並沒有飢餓、頭暈、心慌、乏力、出汗等反應，早期無法發現，十分兇險。所以，神經病變並不只是涼、麻、痛這麼簡單，糖友必須對其有個全面瞭解，並高度重視。一旦發覺自己有神經病變的徵兆，需要及時與醫生溝通。

然而值得慶幸的是，神經病變多是可防可治的。血糖控制較好的糖友，神經病變患病率明顯較小。即使糖友神經已受損傷，也有三大策略可以逆轉病情。首先是病變早期即加強血糖管理，不僅要將血糖控制在較低水平，還要減少血糖波動。其次是改善血液迴圈，包括針對大血管及微血管應用降低血液黏稠度的藥物或抗血小板藥物，必要時也可使用擴血管藥物。