預防乙肝從孕前開始
妊娠是一件很奇妙的事情,除了外表笨拙的體形,還隱藏著許多肉眼所看不見的變化。妊娠使一個原本只需承擔一個人代謝的重要器官――肝臟,挑起重任,開始超負荷工作,承擔兩個人吃喝拉撒。工作量增加無疑讓更容易感到疲勞,需要更多的休息,更多的營養消耗。所以一個女性,如果體內的肝臟在懷孕前就處於亞健康或生病狀態,自然就無法承擔妊娠後更多的負荷。肝臟在人體內主要負責體內代謝,解除毒素,分泌激素等功能,它被乙型肝炎病毒感染後功力大減,讓患者在懷孕後苦不堪言,容易發生意外。因而肝病女性,就自身考慮,很難承擔妊娠重擔。
新媽咪的產後指導手冊
乙肝疫苗並不是永久的鋼鐵戰士,打乙肝疫苗也不能消除可能存在的所有問題,和妊娠前一樣,你仍需要酌情處理你和寶寶之間的問題:
不容懷疑,首先你和所有正常產婦一樣,需要營養和休息,這兩點不論對於肝炎恢復還是哺乳,產後身體恢復都是必不可少。
如果媽咪體內只有乙肝表面抗原,沒有抗體,寶寶出生後,應先打一針乙型肝炎高價免疫球蛋白,同時打一針疫苗。高價免疫球蛋白進入體內後,會立即發揮保護作用,使寶寶免於感染。高價免疫球蛋白半衰期為23天,一般6個月左右保護作用消失。此時媽咪可以給部分寶寶進行母乳餵養。
如果媽咪的體記憶體在乙肝病毒的抗體,抗體透過胎盤,可以發揮保護寶寶的作用,此類媽咪也可以進行母乳餵養,寶寶也不必打高價免疫球蛋白,但乙肝疫苗不可少。
另一個要考慮的因素就是孕婦體內的乙肝病毒會對寶寶造成威脅。母嬰傳播是一種介於媽媽和寶寶之間,妊娠和哺乳過程中都無法避免的傳播方式。如果母親體記憶體在乙肝病毒,可以在懷孕的任何時間透過以下方式來傳給寶寶。
懷孕時期 胎盤
分娩時 血液、面板、粘膜口腔
分娩後 唾液或母乳
一個乙肝孕婦,如不接受乙肝疫苗預防,則其寶寶在生後2年內感染上乙型肝炎的可能性為60%。其中“澳抗”陽性母親,寶寶6個月時HBsAg陽性率約40%左右;而HBsAg及乙肝e抗原(HBeAg)雙陽性的母親,寶寶被感染的危險更大,通常寶寶6個月時HBsAg陽性率就高達90%-100%。而這些結果是任何一個母親都不願看到的。
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