接觸水產品也可引發面板病

  其實,這是由於手指面板受到了水產品中的細菌感染而引發了類丹毒。類丹毒的病原菌是紅斑丹毒絲菌,也叫豬丹毒桿菌,是一種纖細略帶彎曲的革蘭氏陽性桿菌,屬於丹毒絲茵屬,這種病菌廣泛存在於自然界。豬、牛、羊、雞、鴨等家畜、家禽,以及魚、蝦、蟹等水產品,都可成為此病原茵的宿主。由於此病的病變部位常呈丹毒樣損害(即片狀玫瑰色皮損),故被稱為類丹毒。

  如果人們在接觸帶有這種病菌的家畜、家禽或水產品時,恰好手部的面板有損傷(如在洗滌水產品或切肉時,手指被魚刺、蝦刺、蟹刺等刺傷或被刀切傷),就可能感染這種病菌而誘發類丹毒。患者一般可在感染該病菌1~5天后發病。根據臨床症狀的不同,可將類丹毒分為侷限型、全身型和敗血症型三類:

  (一)侷限型類丹毒這是類丹毒最常見的型別,此種型別的該病患者面板損害大多侷限於手指受傷處,並且紅腫的中心有自愈傾向。這種自愈傾向是人體受到細菌感染後啟動了自身的免疫系統,使血液中的嗜中性粒細胞、吞噬細胞透過一系列生化反應,將該致病菌吞噬到細胞內並使其滅活。但由於紅斑丹毒絲菌的毒力比較強,所以,這種病菌能從傷口中心不斷地向周圍面板擴散,進而導致整個手指紅腫。損傷嚴重時,還可累及患者的指骨骨膜、關節而發生骨膜炎和關節炎,使受累的指關節活動受限、疼痛。而且,損傷的手指如得不到及時治療,手掌的背面和掌面以及其他的手指也會很快被累及。

  (二)全身型類丹毒 此種型別的類丹毒比較少見。該症患者的病損部位均呈瀰漫性或泛發性損害,除受傷部位紅腫外,遠離受傷處的面板也可出現大片紅腫,且患處疼痛劇烈。患者的手部關節多有重度活動障礙,並可出現發熱症狀。

  (三)敗血症型類丹毒 此種型別的類丹毒較為罕見,若得不到及時治療往往後果嚴重。此種型別的患者除可出現全身瀰漫性紅腫外,還常常伴有嚴重的毒血癥樣的全身性反應,如高熱、畏寒、肢體痠痛、全身乏力等,有的患者還可併發心臟內膜炎,並有生命危險。

  由此可見,人們在接觸家禽、家畜,尤其是水產品時,如不慎刺傷了手指,為防止發生類丹毒,應及時做一些必要的醫療處理。首先,要擠壓傷口周圍的面板,將受到汙染的血液擠出來。用酒精棉球擦拭患處後,再塗上碘酒。此後,一旦傷口周圍出現紅腫症狀,應立即到正規醫院的面板科就診。目前,臨床上治療類丹毒,通常是首選青黴素。如果患者的青黴素皮試呈陽性,則可改用紅黴素、克林黴素或氧氟沙星等抗菌素。醫生可根據患者的病情,選擇口服、肌肉注射或者靜脈滴注等恰當的途徑給藥。

  為避免感染類丹毒,人們除了要避免被水產品等刺傷外,消滅紅斑丹毒絲菌也是非常重要的。紅斑丹毒絲菌的抵抗力很強,在自然環境中能長期存活。豬是這種細菌的主要宿主,其次是魚、蝦、蟹等水產品。所以,做好畜禽及水產品的衛生防疫工作是消滅紅斑丹毒絲菌的關鍵,對已受到該茵感染而死亡的病豬、病魚等,應立即將其屍體焚燒,以防細菌擴散,從而減少該病的發生。

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