新生兒ABO血型不和溶血病

　　新生兒溶血病是因母嬰血型不合，母親的血型抗體透過胎盤引起胎兒、新生兒紅細胞破壞。人類的血型系統有26個，雖然有多個系統可發生新生兒溶血病，而rh、abo血型系統血型不合引起的最常見。上海市統計18年中確診新生兒溶血病共835例，其中abo血型不合佔85.3%,rh血型不合佔14.6%。

　　在母嬰血型不合溶血中以abo血型不和溶血病最多見，主要發生在母為o型胎兒a型或b型。因o型婦女天然抗a、抗b抗體為igg，而a型或b型產婦天然抗體主要為igm。可第一胎髮病。

　　abo血型不和溶血病症狀比rh溶血病輕，黃疸為主要症狀，黃疸出現早，常在生後24小時內出現，而且進展快，面板呈鮮豔的黃色，俗稱陽黃，血清膽紅素常>255μmol/l(15mg/dl)以上,少數超過340μmol/l(20mg/dl)。可以伴有輕度貧血和肝脾腫大，胎兒水腫少見。

　實驗室檢查常有如下異常：

　　一、血常規：血色素輕重不等降低，網織紅細胞常增加，有核紅細胞增加；

　　二、膽紅素：血清膽紅素常增加，常>255μmol/l(15mg/dl)以上,以間膽增加為主；