兒童哮喘與鼻竇可能有關

兒童哮喘與鼻竇可能有關

　　小兒患鼻竇炎而誘發哮喘反覆發作，在臨床並不少見，只是未引起兒科醫生的重視而已。為何上頜竇炎能誘發小兒哮喘呢？這是因為鼻竇患有慢性炎症，炎性分泌物可向下流注到喉、氣管、支氣管，由於長期刺激和繼發慢性炎症，可造成慢性支氣管炎或支氣管痙攣，促發哮喘。此外，上頜竇慢性炎症使鼻、鼻竇、氣管等處的迷走神經興奮，引起反射性支氣管痙攣，促發哮喘。對這類哮喘患兒，首先必須徹底治療上頜竇等鼻竇的炎症。

　　怎樣及時發現小兒上頜竇炎呢？小兒有以下症狀時應考慮患有上頜竇炎：

　　(1)慢性咳嗽和咳痰，尤其是臥床後和晨起時明顯。

　　(2)經常氣喘，用擴支氣管藥治療效果不明顯。

　　(3)經常流青鼻涕或黃膿鼻涕，遇冷空氣打噴嚏、鼻塞、夜間張口呼吸。

　　(4)經常鼻癢、挖鼻、鼻衄。

　　(5)咽乾、發癢、咽痛、乾咳、頭暈、頭痛。

　　(6)上頜竇區(面頰近鼻側)有輕壓痛。

　　以上症狀不能用普通感冒和哮喘解釋時，就應請醫生進一步做鼻部檢查。

　　少兒上頜竇炎併發哮喘的治療：首先應消除上頜竇慢性炎症，如穿刺抽膿和沖洗豆腔，膿液培養陽性根據藥敏選藥，採用抗生素治療4-6周，均能獲得治癒。一般來說，治癒了上頜竇炎之後，哮喘大多停發或發作次數明顯減少。