人流導致子宮內膜遷移形成巧克力囊腫

近來，人流引起子宮內膜異位症的看法在婦產科學界相當廣泛，並提出“醫源性子宮內膜異位症”的說法，專家告誡年輕婦女要加強避孕。那麼為什麼人流後容易發生卵巢巧克力囊腫呢？

在進行人流手術時，常採用電動負壓吸宮術來清除宮腔內的小胚胎。操作時就易促使子宮內膜的碎片和血液透過輸卵管進人盆腔，這些子宮內膜組織種植在卵巢上就會發生卵巢子宮內膜異位症，在卵巢分泌的雌激素和孕激素作用下，這些異位的子宮內膜呈現增殖、分泌和出血，與月經一起形成周期性出血，但血液積存在卵巢中，導致陳舊性血液儲留，隨著病程的延長會形成卵巢巧克力囊腫。

繼發的痛經是卵巢巧克力囊腫典型症狀，且多數隨區域性病變加重而逐年加劇。疼痛多位於下腹部及腰骶部，可放射至陰道、會陰、肛門和大腿，常在月經來潮前1～2天開始，經期第一天最劇，以後逐漸減輕，至月經乾淨時消失，這是由於月經期盆腔內部位於卵巢的異位子宮內膜同時也在出血所致。

疼痛的程度與病灶大小並不一定成比例，病變嚴重者如較大的卵巢巧克力囊腫可能疼痛較輕，而散在盆腔腹膜上小的結節病灶可導致劇烈的痛經。

生育年齡的婦女要諮詢醫生，選擇適合於自己的避孕方法，如果一旦發生了無避孕措施的性生活，可在第二天去醫院就診，採用藥物進行緊急避孕，成功率可達90％左右，不要等待妊娠已建立才去做人流吸宮術。