踝部骨折的表現
踝部骨折為最常見的關節內骨折。多由間接外力引起,極少數由縱向擠壓所致。關節內骨折要求解剖或近解剖固定。此外踝部骨折常併發踝關節脫位或半脫位。治療不當會併發創傷性關節炎。臨床表現
1、外傷後關節疼痛,活動受限。
2、關節腫脹、瘀血、畸形,有些可聽到骨擦感。診斷依據
1、有明顯的外傷史。
2、上述症狀和體徵,如腫痛、畸形等。
3、x線攝片可見骨折。治療原則。
1、無明顯移位的骨折用石膏外固定。
2、移位的骨折,手法復位,石膏外固定,手法復位失敗者行切開重定內固定。用藥原則
1、手術病人用抗生素防感染,術後三天傷口無感染可停藥。輔助檢查
1、門診病人僅做檢查框限“a”第一項。
2、住院或手術病人需做檢查框限“a”第一至五項。
3、必要時檢查“a”項的各項。療效評價
1、治癒:骨折對線對位良好,踝關節正常,功能完全或基本恢復。
2、好轉,骨折對線、對位、固定良好、手術切口已癒合。
3、未愈:骨折對線、對位不良,仍有踝關節半脫位,關節功能受限。
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