惡性葡萄胎概述

　　葡萄胎亦稱水泡狀胎塊是指妊娠後胎盤絨毛滋養細胞異常增生，終末絨毛轉變成水泡，水泡間相連成串，形如葡萄得名。葡

　　萄胎分為完全性和部分性兩類，其中大多數為完全性葡萄胎，且具較高的惡變率；少數為部分性葡萄胎，惡變罕見。兩類葡萄胎從發病原因至臨床病程均不相同。

　　葡萄胎的水泡樣組織已超過子宮腔範圍，侵入子宮肌層深部或在其他部位發生轉移者，稱為惡性葡萄胎。發生的機會為5%~20%的葡萄胎惡變成惡性葡萄胎或絨毛膜癌，多數在葡萄胎清除後6個月內發生，但亦有葡萄胎未排出之前就發生惡變者。

　　惡性葡萄胎雖具有惡性腫瘤特點，但治療效果及預後均較絨毛膜癌為好。

　　葡萄胎髮生率有明顯地域差異，東南亞國家葡萄胎的發生率較高，約500-600次妊娠中有一次葡萄胎，而歐美國家則1500-2000次妊娠中才有一次。患過一次葡萄胎，1-3%病例可第二次發生，較第一次葡萄胎的發病機率高40倍。

　　完全性葡萄胎髮生率遠較部分性葡萄胎高。