緊張性頭痛的病理變化

緊張性頭痛雖然是一種常見的頭痛病，但對其發病機制至今尚未完全明確，近年研究狀況概述如下：1、tth與顱周肌肉疾患的關係至今尚無結論。

2、tth與心理變化之間的關係緊張和頭痛之間是有關係的。

3、tth與血管性頭痛的關係由於臨床上可以發現緊張型頭痛和偏頭痛同時發生在同一位患者，以及有些患者最初表現為偏頭痛，當發作頻率逐漸增加後表現為etth，並可進而轉為ctth。ctth患者頭痛的發生和顱腦血流動力學有密切關係。由於在頭低位結束後，患者頭痛減輕速度緩慢，故認為引起頭痛系由於顱內靜脈迴流不足或靜脈擴張所致。

4、對tth的一些生化觀察近年來一些學者從生化等方面對tth做了觀察，如oishi等檢測血漿血小板因子4、β-血栓球蛋白和11-脫氫血栓烷素b2水平，發現etth患者的上述3種物質含量均顯著高於ctth組和對照組。認為etth患者的頭痛和血小板功能障礙尤為密切。marukawa等發現tth患者頭痛發作期唾液中p物質和5-羥色胺含量顯著升高，認為p物質系由痛覺系統所釋放。

總之，上述舉例表明：tth的發病機制尚在從多方面進行研究，至今包括頭痛和肌肉之間的關係，頭痛和抑鬱之間的關係，甚至“緊張”是指肌肉緊張還是精神心理學的概念均存在著不同的認識。