精索靜脈曲張手術在哪個部位開刀

腹膜後小切口精索靜脈高位結紮術一直是治療精索靜脈的主要方法。腹膜後小切口精索靜脈高位結紮術只是高位結紮的入路及手術方式小同，結紮位置均為內環口上方2一3cm處，術後均能早期下床活動，恢復快，費用低。

精索靜脈曲張是一種血管病變，指精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲，可導致疼痛不適及進行性睪丸功能減退，是男性不育的常見原因之一。因其相關的陰囊疼痛不適、不育與睪丸萎縮等而廣受關注。是常見的男性泌尿生殖系統疾病。多見於青壯年，發病率佔正常男性人群的10％～15％，在男性不育症中佔19％～41％。精索靜脈曲張是由於包繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴張而引起的血管性精子發生障礙。通常見於左側，約佔77%～92%，亦可雙側發病，約佔7%～22%，少見單發於右側，約佔1%。傳統手術採用腹股溝切口，作高位結紮精索內靜脈，並切除陰囊內部分擴張靜脈。

病人常常由於缺乏自覺症狀而得不到及時診治，最終導致部分病人生精能力受損。少數病人可有立位時陰囊腫脹，陰囊區域性持續或間歇墜脹疼痛感、隱痛和鈍痛，可向下腹部，腹股溝區或後腰部放射，勞累或久站後及行走時症狀加重，平臥休息後症狀減輕或消失。重點檢查陰囊及其內容物，包括站立位和平臥位，並於站立位行Valsalva試驗以瞭解病人是否存在迂曲、擴張的靜脈團。檢查內容包括睪丸大小與質地、附睪、輸精管、精索及其血管等。睪丸變小變軟是睪丸功能不全的徵象。採用染色的方法和嚴格按照WHO標準進行精子形態學分析，有助於對不育病人生育力受損程度的評價，也有利於規範操作和統一分析標準。

正常來說精索靜脈曲張的開刀部位在腹膜後腹股溝，具體的開刀部位需要根據個人的身體狀況來決定。