腰椎骨癌與增生區別

有的人長年累月都感覺到腰椎的異常疼痛,但大家一般都不會引起過多的關注,認為這只是關節炎一類的疾病了,但實際上這還可能有著巨大的隱患,很可能是由於骨癌導致的疼痛。所以大家如果有長時間的腰椎痛,一定要去醫院進行診斷檢查才可以,避免因為自身忽視導致嚴重的後果。那麼腰椎骨癌與增生區別是什麼呢,那麼下面就讓小編來帶大家瞭解一下吧。

常年腰椎痛是骨癌

一、檢查

脊柱腫瘤患者檢查主要包括:X線片,CT以及磁共振等,對於轉移性病灶,可行全身骨掃描(ECT)及單光子發射計算機斷層掃描(SPECT)等。

二、診斷

根據臨床症狀、體徵、影像學檢查,結合試驗室檢查,比如血沉等可診斷。必要時在CT引導下行穿刺活檢,可或明確診斷。

三、鑑別診斷

1.脊椎化膿性炎症

發病前,患者多有面板癤腫或其他化膿灶病多驟起、體溫高,中毒症狀明顯,受累部疼痛明顯,活動受限,區域性軟組織腫脹和壓痛。X線攝片椎體可見骨質破壞,椎間變窄,常有死骨形成,多無膿腫形成,應行細菌和組織學檢查確診。

2.退變性脊椎病變

椎間盤、韌帶突入椎管引起脊髓和神經受壓。中年以後脊柱退行變的影像學徵象幾乎都存在,與脊髓腫瘤的鑑別診斷要靠細緻的神經系統評價,輔助以影像學檢查。

3.脊柱結核

多有低燒、盜汗等慢性中毒症狀,病變多侵蝕椎間盤與相應椎體緣,椎旁寒性膿瘍有助於鑑別診斷。

四、治療

脊柱腫瘤,主張手術切除,影響脊柱穩定性的,一期應行脊柱內固定,以維持脊柱的穩定性。有脊髓及神經根壓迫症狀者,手術應在手術顯微鏡下解除對神經的壓迫為主。惡性腫瘤可先活檢明確病理,根據病理性質行放化療或其他方法治療,但是對於影響脊柱穩定性的惡性脊柱腫瘤,可手術行腫瘤切除及脊柱內固定,達到緩解症狀及維持脊柱穩定的目的,為術後放化療提供依據。有肢體活動障礙者,應行康復治療。

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