跟骨骨折
概述
跟骨是足部最大的跗骨,起著負重作用。跟骨骨折多由高處墮落足著地引起。固定不好會引起足底扁平。或因成角未矯正,導致走路疼痛。
臨床表現
1.外傷後、足跟疼痛、不利站立、行走。2.區域性腫脹、壓痛、畸形、或摸到骨擦音。
診斷依據
1.有外傷史。2.上述症狀和體徵。如腫痛、壓痛畸形等。3.x線攝片可見骨折。
治療原則
1.無移位者用石膏外固定、及對症治療。2.有移位者,手法復位石膏外固定。3.復位失敗,或開放性骨折手術復位,內固定,外加石膏外固定。
用藥原則
1.非手術病人,早期可服桃紅四物湯,中、後期可服八珍湯。去外固定後用舒筋湯外洗。適當用止痛藥。及補充鈣劑及維生素。2.手術病人。除上述對症外,用抗生素防感染。術後三天傷口無感染可停藥。
輔助檢查
1.門診病人僅做檢查框限“a”第一項;2.住院或手術病人,需做檢查框限“a”項各項。
療效評價
1.治癒:骨折對線、對位好、功能完全或基本恢復。2.好轉:骨折對線對位良好,固定正確,手術傷口癒合。3.未愈:骨折對線,對位差,固定不正確,或骨折畸形癒合走路疼痛。
專家提示
跟骨是足部主要負重骨,骨折後若復位不好會引起行走疼痛,嚴重影響生活和工作。骨折後應到醫院找骨科大夫及時診治。
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