糖尿病腎病要遵循三原則

  對於糖尿病患者來說,其實糖尿病不可怕,最可怕的就是併發症的發生,嚴重者還會導致患者喪失性命。專家指出,急性的糖尿病併發症會讓病人的生命受到很大的威脅,慢性糖尿病併發症則會造成病人殘廢或過早死亡。其中糖尿病腎臟併發症造成的尿毒症要比非糖尿病人要高20倍左右。下面就來看看吧。

  糖尿病腎病會危及患者生命

  由糖尿病併發的腎小動脈硬化、腎小球硬化及腎盂腎炎,統稱為糖尿病性腎臟病變。據統計,年齡在20至40歲者,病史在10年以內的為3%;10至20年為50%,20年以上的,幾乎100%併發腎臟微血管病變。

  糖尿病腎病的發生與其它慢性併發症一樣,是多種因素綜合作用所致。糖尿病人一旦發生腎臟損害,出現持續性蛋白尿,則腎功能會持續性減退直至末期腎功能衰竭,至今尚無有效的措施阻止其發生與發展。Ⅰ型糖尿病患者,約半數以上死於腎功能不全,Ⅱ型糖尿病患者亦有部分死於此疾。老年糖尿病腎病是老年糖尿病致死原因之一,應強調早期發現早期診斷及早期治療。

  有效控糖可防治糖腎病

  據瞭解,糖尿病腎病在早期經治療可使病情逆轉,一旦進入臨床蛋白尿期病情就不可逆轉。因此,早期防治尤為重要。而嚴格控制血糖是預防和減少糖尿病早期腎病的關鍵。

  研究發現,血糖控制的好壞與尿白蛋白有密切的關係。因此,在控制血糖時,要注意蛋白質的攝入量。動物食品中的奶類、禽蛋類、水產類的蛋白質營養價值最好,有利於保護腎臟,應注意多進食。

  糖尿病性腎病的早期預防十分重要,應考慮透過採取以下三項措施來預防。

  一是所有的糖尿病人病程超過5年以上者,要經常查腎功能、尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量,並注意測量血壓,做眼底檢查。

  二是在有條件時,應做尿微量蛋白測定和β2-微球蛋白測定,以早期發現糖尿病性腎病。

  三是如果確定為微量白蛋白增加,並能排除其他引起其增加的因素,應高度警惕,並努力把血糖控制得接近正常範圍。

  糖尿病腎病預防三原則:

  對於糖尿病腎病這個併發症,與其他任何疾病一樣,應以預防為主。因為1、2期糖尿病腎病經過嚴格的降糖治療雖可以逆轉,但1、2期糖尿病腎病由於沒有臨床症狀很難被患者發現,甚至不被患者重視;3期以後的糖尿病腎病是很難逆轉的、更是不可能被治癒的。因此,特別提醒那些已被確診為糖尿病的患者,預防糖尿病腎病的發生。應該牢記“3+1”原則,即:

  1、積極控制高血糖、高血壓和血脂紊亂,使其達到控制標準。

  2、防止其他使腎病惡化的因素,如感染、脫水、缺氧或中毒。還要注意禁用腎毒性藥物與食物。

  3、一旦出現微量白蛋白尿,無論有無高血壓,均應服用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素||受體拮抗劑(兩類降壓藥),以改善腎小球血管的壓力,減少尿蛋白。

  透過上述內容的介紹,您對糖尿病腎病的常識應該清楚了吧,還有一條很重要,就是積極做有關腎病的篩查,以便早期診斷和用藥,及早逆轉病變。同時還應密切觀察其高危因素,如糖尿病腎病家族史和遺傳基因異常而造成腎臟葡萄糖轉運體異常等。祝您早日康復哦。

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