亞急型克山病有哪些臨床表現?

  主要表現為呼吸困難和浮腫,介於急型和慢型之間。起病和進展較為緩慢,常在1周內發展為急性心力衰竭。85%發生於2~5歲的兒童。常見表現為咳嗽、精神萎靡、食慾缺乏、氣促、噁心嘔吐,偶有腹瀉或軟便。患兒有時訴腹痛、頭暈、心悸和胸痛等。後症狀加重出現水腫和心衰症狀,水腫為全身凹陷性,出現較快,多始於面部。可出現腦、腎、冠脈等重要臟器的栓塞症狀。症狀出現後1~2周病情迅速惡化,心臟明顯擴大。如在發病後1個月內治療好轉,約47%~69%的患者可臨床完全治癒,如3個月以上病情無好轉或進一步惡化,可能已轉為慢型。

體檢:營養髮育差,精神萎靡,嗜睡或煩燥不安,面色灰白,眼瞼水腫,口唇發紺,呼吸急促,水腫,四肢厥冷,體溫不升,心臟擴大,心音弱,可聞及舒張期奔馬律和心律失常,肝臟常腫大。病程<3個月。

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