食道癌有什麼最好的檢查方法

食管癌發生在食管是連線口腔、咽部與胃的一段管狀器官的惡性腫瘤。對於吞嚥不暢或有異物感的病人應儘早行胃鏡檢查以便發現早期食管癌或癌前病變。

食管癌的治療方法以手術切除為主，放療用於不能接受手術治療的食管癌者，如高齡、上段食管癌、已發生區域性侵犯的中、下段食管癌等。術前放療，以使癌塊縮小，有利於減少術中出血，提高切除率。化療效果差，多用兩種或三種藥物聯合化療。內鏡介入治療如內鏡下黏膜切除術；單純擴張、食管內支架放置術、內鏡下癌腫消融，關鍵是診斷清楚，再根據病情確定治療方案。

T掃描可以清晰顯示食管與鄰近縱隔器官的關係，但難以發現早期食管癌。CT不能鑑別正常體積的淋巴結有無轉移，無法肯定腫大淋巴結是由於炎症或轉移引起，更無法發現直徑小於1cm的轉移淋巴結，有助於食道癌的診斷和分期水平的提高。

食管纖維光學內窺鏡檢查：纖維食管鏡已經成為了廣泛用於食管癌的診斷。食管鏡檢查可以直接觀察腫瘤大小、形態和部位，為臨床醫生提供治療的依據，在一定程度上提高了食道癌檢查的安全性和精確度，以便更好的治療食道癌。近年來食管超聲內鏡檢查(eus)逐漸應用於臨床。但由於裝置昂貴，在可以預見的將來還不會被廣泛採用。內鏡超聲其發生系統透過充水囊而工作，正常症狀下第一層粘膜是回聲發生的，第二層粘膜肌層是暗區，第三層粘膜下有回聲。

線鋇造影是診斷賁門癌的主要手段。早期表現為細微的粘膜改變，小的潰瘍龕影以及不太明顯而恆定存在的充盈缺損。在早期病例中必須行纖維胃鏡檢查合併塗刷細胞學及活檢病理，始能確診。這是常見的食管癌的診斷方法之一。