治療子宮肌瘤的三大原則

子宮肌瘤是女人常見的一種婦科疾病。想要遠離子宮肌瘤必須得找準方法，下面就推薦幾個治療方法。

子宮肌瘤的瘤體大小不一，差異甚大，可從最小的鏡下肌瘤至超出足月妊娠大小；其症狀也是變化多端，又因生育與否，瘤體生長部位不一，故治療方法也多種，有期待療法、藥物治療、手術治療包括保守性手術和根治性手術，手術途徑和方法也因人而異地個體化處理。由此可見並非肌瘤均須手術治療。

一、期待治療期待治療有其獨特的優勢，也越來越多被人們接受，期待療法主要適合於子宮12周妊娠大小、無症狀者，尤其是近絕經期婦女，每3-6個月複查一次，隨診期注意子宮是否增大，症狀有無出現，必要時B超複查。否則隨時可改用手術治療。文獻報道，只要有足夠高解析度的超聲或MRI作隨訪，即使12孕周大小的肌瘤也可選擇期待療法。

二、藥物治療是治療肌瘤的重要措施，可考慮藥物治療者：

1、子宮肌瘤小於2-2.5個月妊娠子宮，症狀輕，近絕經年齡；2、肌瘤大而要求保留生育功能，避免子宮過大、過多切口者；3、肌瘤致月經過多、貧血等可考慮手術，但患者不願手術、年齡在45-50歲的婦女；4、較大肌瘤準備經陰式或腹腔鏡、宮腔鏡手術切除者；5、手術切除子宮前為糾正貧血、避免術中輸血及由此產生併發症；6、肌瘤合併不孕者者用藥使肌瘤縮小，創造受孕條件；7、有內科合併症且不能進行手術者。禁忌證為：1、肌瘤生長較快，不能排除惡變；2、肌瘤發生變性，不能除外惡變；3、黏膜下肌瘤症狀明顯，影響受孕；4、漿膜下肌瘤發生扭轉時；5、肌瘤引起明顯的壓迫症狀，或肌瘤發生盆腔嵌頓無法復位者。

三、手術治療手術仍是肌瘤的主要治療方法。1、經腹子宮切除術：適應於患者無生育要求，子宮≥12周妊娠子宮大小；月經過多伴失血性貧血；肌瘤生長較快；有膀胱或直腸壓迫症狀；保守治療失敗或肌瘤剜除術後再發，且瘤體大或症狀嚴重者。

2、經陰道子宮切除術：適合於盆腔無粘連、炎症，附件無腫塊者；為腹部不留疤痕或個別腹部肥胖者；子宮和肌瘤體積不超過3個月妊娠大小；有子宮脫垂者也可經陰道切除子宮同時做盆底重建術；無前次盆腔手術史，不須探查或切除附件者；肌瘤伴有糖尿病、高血壓、冠心病、肥胖等內科合併症不能耐受開腹手術者。