耳鳴是癲癇發作的前兆嗎

癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。有人可能會注意到,癲癇發作前常常會有如耳鳴、幻聽等現象。那麼難道耳鳴是癲癇發作的前兆嗎?耳鳴是怎樣產生的呢?

耳鳴是癲癇發作的前兆!這一說法近年來已經被證實。那麼它是怎樣產生的,怎樣避免呢?

在癲癇發作時常常伴有聽覺症狀,這些症狀包括粗糙的耳鳴和經驗性聽幻覺。聽覺症狀可以構成癲癇發作的先兆,且具有很大的定位意義,多為顳葉癲癇的發作先兆。

耳鳴作為顳葉癲癇的發作先兆,呈現出嗡嗡聲、敲擊聲或一種單調的聲音,多來自顳前橫回病灶或鄰近的顳上回,有時患者很難將這種耳鳴和外界的聲音分開。

經驗型聽幻覺,即幻聽,是指患者聽到一種有意義的聲音,如音樂或說話聲等。

顳葉癲癇患者以耳鳴或幻聽作為先兆症狀,原來是由於聽覺皮質中樞剛好也在顳葉上橫回,癲癇病灶波及到聽覺中樞--顳上橫回時,就產生耳鳴或幻聽症狀。

此外,耳鳴可以看作是一種感覺性癲癇,這一論點是由黴爾登等首先提出來的,這一說法的依據可以從引起耳鳴的藥物作用機制得到佐證。

引起耳鳴的藥物有兩類,其中一類僅引起耳鳴而不伴聽力損失,這類藥物多是在中樞神經系統影響了與神經遞質有關的生物胺代謝過程,造成了聽覺中樞神經元的驚厥不良反應所致。

這些致驚厥藥物使中樞神經系統的神經細胞興奮性增加,從而使聽覺神經通路內的感覺性癲癇的發生容易化。

基於原已存在的耳蝸缺陷或中樞神經系統內的神經遞質突觸活動的缺陷,這些聽覺神經元已處於某種程度的異常活動狀態,但臨床上未表現出來,此時,加致驚藥因素,即引起聽覺神經通路內的感覺性癲癇發作,亦即耳鳴發作。

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