腎盂積水的預防方法

對腎積水的診斷非常重要，包括B超、泌尿系統平片、尿路造影、MRI及CT檢查等。1點B超可以明確判定增大的腎是實性腫塊還是腎積水，並可確定腎積水的程度和腎皮質萎縮情況，簡便易行無創傷，應作為首選的檢查方法。但對腎外壺腹型腎孟和多發性腎囊腫，有時不易與腎積水鑑別。

2、X線檢查對腎積水的診斷有重要價值。如腎積水系結石所致，泌尿系統平片可見到尿路結石影及積水增大的腎輪廓。腎積水一般須經靜脈尿路造影確診。早期可見腎盞、腎孟擴張，腎盞杯口消失或呈囊狀顯影，當腎功能減退時，腎實質顯影時間延長，顯影不清楚，此時，採用大劑量延緩造影或可獲得較好的顯影效果。

3、靜脈尿路造影患腎顯影不清晰時，可行逆行腎盂造影。經膀朧鏡將輸尿管導管插至腎盂，可見尿液似連線狀滴出。逆行腎孟造影常可獲得較清晰的腎積水影像。但對腎積水採用此方法檢查有引起嚴重感染的危險，逆行插管時必須嚴格無菌操作及應用抗生素。雙側腎積水時，切勿兩側同時作逆行腎孟造影。如逆行插管失敗，可改為B超引導下經皮腎穿刺造影。

4、MRI水成像對腎積水的診斷有獨到之處，可以代替逆行腎盂造影和腎穿刺造影。CT能清楚地顯示腎積水程度和腎實質萎縮情況，對輸尿管行三維成像可以確定梗阻的部位及病因。

5、放射性核素腎顯像可以區別腎囊腫和腎積水，並可瞭解腎實質損害程度及分側腎功能測定。

6、腎圖檢查，尤其是利尿腎圖，對判定上尿路有無梗阻及梗阻的程度有一定幫助。

預防。

腎積水的治療應根據梗阻的病因、發病緩急、梗阻的嚴重程度、有無合併症以及腎功能損害情況等綜合考慮。腎積水系尿路梗阻所致，故最根本的治療措施是除去病因，比如炎症、腫瘤、結核等，若不去掉病因，終究不能治癒腎積水，尤其是腎結核的病人。