毛髮紅糠疹臨床表現

毛髮紅糠疹是一種慢性炎症性面板病，其特徵為小的毛囊角化性丘疹和播散性鱗屑性斑片，初起時頭皮上往往先有鱗屑及紅斑。面部和頸部也可有紅斑和細薄的糠狀鱗屑，以後開始出現特徵性的丘疹，丘疹為粟粒大小，發生在毛囊口處，為棕紅色或正常膚色，丘疹的中央常貫穿一根萎縮的毳毛或頭髮，易折斷，成為很小的黑點，角質栓下伸入毛囊口內，故不易剝出，丘疹漸漸增多，聚整合片，很象“雞皮疙瘩”的外觀。

損害好發軀幹，四肢的伸側和臀部等，特別是毛囊性角化的小丘疹發生於手指的第一和第二指關節的背面，成為本病的特有的症狀之一，有時相鄰的角化丘疹互相融合形成棕紅色的斑塊，特別常對稱發生在肘膝部的伸側，其上有細薄的糠狀鱗屑，很象銀屑病，但在附近可見到典型毛囊角化性丘疹。手掌和足底常有邊界明顯的鱗屑性紅斑，角質層明顯增厚，很容易發生皸裂，絕大部分患者有掌蹠角化過度，指趾、甲也可受累，甲呈暗灰色，粗糙，增厚，脆而橫紋，易脆裂和裂開。全身出現剝脫而毛囊性損害不明顯，呈現廣泛乾燥的鱗屑性紅皮病。

本病除稍有癢感及面板乾燥及緊張感外，一般沒有全身症狀，常在夏季皮疹加重。本病可緩慢或迅速發展經歷數年，其間可有一段靜止期或退行。最終完全消退。