什麼是燒心

臨床上，患者在描述病史時常常有各種各樣的症狀描述，燒心是消化道疾病常見的臨床症狀。

什麼是燒心呢。

燒心是指劍突下或胸骨後的燒灼感或發熱感，可以表現為燒灼樣疼痛，常常發生於進餐後1小時左右，尤其是飽餐後。有的人可以發生於飢餓時。燒心感多見於反流性食管炎。偶發的燒心並無多大臨床意義。但是持續或反覆的燒心，就該引起警覺，需要臨床重視。

引起燒心的發病機制是什麼呢。

燒心通常被認為是胃酸分泌過多或含有胃酸的胃內容物反流到食管引起的。但是無胃酸的病人也會出現燒心症狀，那是怎麼回事呢？因為燒心的發生不僅僅是單一的因素造成的，可能涉及以下幾種原因。

1、食管運動功能紊亂。有學者研究發現，擴張食管會引起燒心症狀。

2、胃內容物的反流。正常情況下，食管透過三種方式來防止胃內容物反流至食管。

1、以食管下括約肌為屏障，透過維持超過胃內壓的靜息壓來防止反流。

2、透過重力、蠕動的機械聯合作用來清除大部分反流物，遺留的少量反流物可被食管內產生的碳酸氫鹽來中和。

3、人體正常情況下分泌或吞嚥的鹼性唾液可以中和反流至食管內的少量酸性內容物。

當上述功能發生障礙時，特別是下食管括約肌功能受病變或外來刺激的影響而發生改變後，胃內容物可以反流至食管引起燒心。在特殊情況下，如全胃切除術後的病人，膽汁、胰液這些鹼性物質可以反流至食管，也可引起燒心症狀。

3、食管粘膜的敏感性增高。當食管炎時，食管粘膜對刺激的敏感性增高，也會引起燒心症狀。