穿透性角膜移植術圍手術期護理

角膜病是眼科的主要致盲眼病，角膜移植是角膜盲的唯一復明方法。角膜移植手術就是用正常透明的異體角膜組織置換病變混濁的角膜組織，達到治療角膜疾病，使患眼復明的目的。

1臨床資料

36例患者中，男25例，女11例。年齡8到62歲，平均29歲。病變包括外傷后角膜白斑23例，角膜炎后角膜白斑5例，角膜營養不良3例，真菌性角膜炎1例，圓錐角膜2例。角膜移植術後排斥反應致角膜混濁2例，患者平均住院7天，術後定期隨訪，隨訪時間3個月到1年。36例中，出院時視力均較術前提高。隨訪時，5例發生排斥反應，2例發生角膜植片潰瘍，經治療後3例保持較好視力，4例植片又變混濁，視力下降至術前水平。2護理

2、出院後的自我監護是手術成功的重要環節，護士應做好相關的出院指導。1、用藥指導，患者出院後還需點眼藥半年以上，護士應配合醫生交代清楚鞏固治療的重要性及藥物治療方法。同時應向患者交代藥物可能出現的不良反應，如出現眼脹，視力下降可能是藥物引起眼壓升高或角膜上皮損害，應及時到醫院檢查，以便調整用藥及其它相應處理。所有眼藥最好放冰箱避光儲存，如發現藥液變色和沉澱等現象，應棄之不用。2、不要劇烈運動以免意外損傷，避免熬夜，飲酒及刺激性食物的攝入。3、衛生指導，注意眼部清潔衛生，勿用手觸控術眼，洗臉用具專用並定期消毒，術後三個月內不要淋浴或游泳，以免髒水入眼引起感染。4、複查指導，定期複查，若突然出現疼痛，視物模糊，結膜充血時及進就診，以免延誤治療。