脊髓損傷高位截癱症狀有哪些

高位截癱,是指橫貫性病變發生在脊髓較高水平位上,一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱為高位截癱,第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱稱為下半身截癱。高位截癱一般都會出現四肢癱瘓,預後多不良,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎體或突入椎管的骨片,可能壓迫脊髓或馬尾,受傷脊髓橫斷平面以下,肢體的感覺運動、反射完全消失,膀胱、肛門括約肌功能完全喪失的,稱完全性截癱。截癱患者多數在正常勞動、意外事件,如車禍、工傷、自然災害中突然受傷。

多由脊椎外傷、骨折和脊髓損傷而成。脊柱骨折或骨折脫位傷及脊髓或馬尾神經,這是外傷導致的高位截癱,可見於頸部開放性損傷。此外,椎管內腫瘤所致的高位截癱,一般多見於椎體血管瘤、椎體鉅細胞瘤。脊髓壓迫型:骨質壓迫所致有骨質增生,椎管狹窄,椎間盤突出手術致傷等。脊髓變性型:包括脊髓軟化、空洞、萎縮多由炎症及壓迫型轉化所致。先天或早發性疾病同樣是導致高位截癱的原因之一。由於先天發育異常,隨著年齡的增長,逐漸呈現脊髓的損害。或在外傷的誘發下而發生的急性脊髓損傷,最終導致截癱的發生。如腦癱、遺傳性痙攣性截癱、小兒遺傳性痙攣性截癱等。脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎體或突入椎管的骨片,可能性壓迫脊髓或馬尾,使之發生不同程度的損傷,受傷脊髓橫斷平面以下,肢體的感覺運動、反射完全消失,膀胱、肛門括約肌功能完全喪失的,稱完全性截癱。

頸段脊髓損傷後,雙上肢有神經功能障礙者,為四肢癱。感覺障礙:患者主要表現為損傷平面以下的痛覺、溫度覺、觸覺及本體覺減弱或消失。運動障礙:在脊髓休克期,脊髓損傷節段以下患者表現為軟癱,反射消失。

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