巧克力囊腫附件囊腫能導致陰道流血嗎

卵巢巧克力囊腫又名卵巢子宮內膜異位囊腫，是子宮內膜異位症的一種病變。正常情況下，子宮內膜生長在子宮腔內，受體內女性激素的影響，每月脫落一次，形成月經。如果月經期脫落的子宮內膜碎片隨經血逆流經輸卵管進入盆腔，種植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成異位囊腫，這種異位的子宮內膜也受性激素的影響，隨同月經週期反覆脫落出血，如病變發生在卵巢上，每次月經期區域性都有出血，使卵巢增大，形成內含陳舊性積血的囊腫，這種陳舊性血呈褐色，黏稠如糊狀，似巧克力，故又稱“巧克力囊腫”。這種囊腫可以逐漸增大，有時會在經期或經後發生破裂，但很少發生惡變。卵巢巧克力囊腫雖然是良性疾病，卻有增生、浸潤、轉移及復發等惡性行為。此類卵巢囊腫是25～45歲的生育年齡婦女最常見的疾病之一，發病率為10%～15%。子宮內膜異位病灶會隨時間增加而變大，漸漸侵蝕正常組織，造成卵巢組織不可逆的損害。嚴重者需要手術處理。

手術方式有開腹手術和經腹腔鏡手術兩種。腹腔鏡手術是本病最佳的處理方法。目前認為以腹腔鏡確診、手術+藥物為內異症治療的金標準。有條件的醫院，腹腔鏡手術應為內異症的首選治療方法。但腹腔鏡手術的選擇及效果在很大程度取決於裝置、器械和手術者的經驗及技巧。開腹手術可用於腹腔鏡條件不具備或非常複雜的手術，如嚴重粘連和有多次手術史者。

附件疾病如囊腫、腫瘤等不會導致陰道出血的。發現陰道不規則出血，應引起高度重視，及時檢查，明確診斷後對因治療。