細菌性心內膜炎診斷

1、病史通常是模糊不清，為非特異性的，相對於心臟疾病而言更像全身性感染或發炎。

臨床症狀依賴於所涉及的器官，可能反映了改變的瓣膜功能。

膿血癥和菌血症。

血管栓塞疾病在關節、腎臟、肌肉、心肌、肺和中樞神經組織的區域性感染。帕金森患者面容呆板，形若假面具。

頭部前傾，軀幹向前傾屈曲，肘關節、膝關節微屈。

走路步距小，初行緩慢，越走越快，呈慌張步態，兩上肢不作前後擺動是帕金森症狀表現之一。

如發音肌僵硬引起發音困難，帕金森臨床表現包括手指肌僵硬使日常生活不能自理。

硬伸肌、屈肌張力均增高，被動運動時有齒輪樣或鉛管樣阻力感，分別稱為齒輪樣強直或鉛管樣強直都是帕金森臨床表現。

帕金森的前兆表現為易激動，偶有陣發性衝動行為。

出汗、唾液、皮脂腺液等分泌增多。

腦脊液、尿中多巴胺及其代謝產物降低也是帕金森症狀表現。

早期患者上肢的精細動作變慢。

行走時起步困難，一旦開步，身體前傾，步伐小而越走越快，不能及時停步。

轉身困難，以致要用連續數個小碎步才可，這是帕金森綜合症症狀的早期症狀。

影響關節和腎小球的繼發性免疫介導性疾病。

除心肌症狀外，還包括嗜眠，厭食，失重，間歇熱，跛足經常隨品種而改變，肌肉緊張，淤斑或淤血性出血，呼吸困難和癲癇發作。

感染直接擴散到一個或多個關節可導致膿性多發性關節炎，或持久的抗原刺激引起免疫複合物沉積於關節膜，並出現非膿性非壞死性免疫介導的多發性關節炎。

亞急性細菌性心內膜炎：常發生在原有心臟病如心瓣膜病先心病基礎上合併細菌感染所致。

病原菌多系草綠色鏈球菌，少數為大腸桿菌。

屬中醫溫病範疇。

預防：對亞急性細菌性心內膜炎的愈後應謹慎。

殺菌性抗生素使用劑量應在最小抑菌濃度以上，至少使用4至6周7天腸外給藥，隨後口服。

另外，對於心律不齊和充血性心衰也應給予合適的治療。