慢性腎衰竭的中醫護理指導

　　慢性腎衰是指在各種慢性腎臟疾病的基礎上，緩慢出現的腎功能減退。目前，慢性腎衰病人多采用中西醫結合療法，同時配合透析療法。某醫院多年來一直採用該療法，取得滿意效果，其護理體會如下：

1.情志護理

　　中醫認為七情致病，可直接影響其相應的臟腑，使氣機逆亂，氣血失調，導致疾病發生或病情加重。慢性腎衰病人一般病情較重，病程較長，致使病人易產生抑鬱悲觀情緒。此時應積極開導病人，教育病人正確對待自身的疾病，鼓勵病人保持樂觀積極的心態。這樣，積極愉快的心理可增強機體的抗病能力，起到“正氣存內，邪不可幹”的作用。

　　2.飲食護理

　　根據“鹹傷腎”、“淡滲溼”的原則，慢性腎衰病人應低鹽飲食，對嚴重高血壓、水腫的病人應嚴格控制鹽的攝入，無鹽飲食。慢性腎衰病人主食可以以米、面為主，限制蛋白質入量，以減輕腎臟負擔，可選用優質蛋白質，以動物性蛋白質為主，如牛奶、雞蛋、瘦肉等，禁食黃豆、花生及其豆製品等含植物性蛋白類食物。對行透析治療的病人可適當增加蛋白質的攝入量，由於慢性腎衰病人的血尿素氮水平影響維生素代謝，飲食中應注意補充維生素a、b、c。在少尿或無尿時，則限制榨菜、蘑菇、香蕉、土豆等含鉀高的食物，以免引起高鉀血癥。

3.服藥指導

　　中藥由天然植物做成，其副作用較少。而慢性腎衰的病人在選用西藥時，應避免有腎毒性的藥物，如慶大黴素、頭孢菌素等。同時注意服藥禁忌，慢性腎衰病人在服用人參等補氣藥時應忌食蘿蔔、綠豆等涼性食物，以免降低藥物的溫補作用。同時指導病人治療期間不可擅自換藥、減量、過早停藥或停藥後不追蹤觀察，以免加重病情。