盆腔粘連導致什麼併發症

妊娠合併妊娠合併盆腔粘連以抗結核藥物治療為首選,一般不作手術治療。為避免手術時感染擴散,減少盆腔器官廣泛粘連、充血而導致手術操作困難,也有利於腹壁切口的癒合,術前應作抗結核治療一二個月。

只有在:1、藥物治療6個月,盆腔包塊持續存在;2、多種藥物耐藥;3、持續或復發;4、藥物治療後病變復發;5、瘻管未能癒合;6、懷疑同時有生殖道腫瘤存在等,方考慮手術治療。

手術併發症目前雖已很少,但在術時仍應高度警惕。凡炎塊粘連嚴重,分離時損傷鄰近臟器,可能發生瘻管,故在分離粘連時應避免用力作鈍性剝離。一經在器官間作出分離線後,即作鏡性剝離,每次宜少剪,循序漸進。陳舊腸管彼此間粘連不必予以分離。愈著性粘連寧可殘留小部分宮壁或輸卵管附著於腸管或膀胱,比強行切除全部更為安全。如遇盆腔器官粘連嚴重、廣泛,應查明圓韌帶,首先遊離子宮底,便於確定手術方向,進行剝離。

如有妊娠合併妊娠合併盆腔粘連所形成的瘻管,手術前應作泌尿系及全消化道X線檢查,以瞭解瘻管的全部情況後,才可進行手術。術前數日開始服新藥進行腸道準備。

手術已將子宮及雙側附件完整切除,腹腔內病灶全部除淨,無並存其它器官結核,則術後再作一二個月抗癆治療即可,避免復發。

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