乙肝惡化的五個階段

慢性乙肝病情惡化的發展過程：第一階段，無症狀表面抗原陽性接攜帶狀態。第二階段，慢性輕度肝炎。第三階段，慢性中度和重度肝炎。第四階段，慢性重型。第五階段，肝硬化。第六階段，肝癌。

從慢性肝炎到肝癌這五個階段是慢性乙肝的自然發展過程，絕大多數的患者可長期穩定於第一階段，只有少數慢性乙肝患者會發展到第五、第六階段，這六個階段的患者人數呈現出一個金字塔型分佈，那麼，患者怎樣才知道自己的病情在向不好的方面轉化呢！

1、是否已經由無症狀表面抗原陽性攜帶者發展為慢性輕度肝炎！絕大多數的50%-80%乙肝患者是以無症狀表面抗原陽性攜帶者的形式存在，可正常生活、學習和工作，一般來說，他們不屬於先行發病的患者，無須治療。每年定期複查肝功，若正常，可繼續工作，若不正常，有乏力、肝區不適、食慾不振、尿黃等症狀，化驗發現谷丙轉氨酶輕度異常，此時可認為已由病毒攜帶狀態發展為輕度的慢性肝炎，應在正規醫生的指導下用藥治療。

2、是否已經由輕度慢性乙肝發展成為中度、重度慢性乙肝！輕度慢性乙肝一般症狀不明顯，肝功輕度異常，如症狀日益加重、體徵日見明顯，肝功嚴重異常，則表示慢性肝炎已進入中度、重度階段，症狀方面可見明顯的消化道症狀食慾不振、噁心、嘔吐、便溏、腹脹等，體徵方面可見面色萎黃或晦黯，有肝掌、蜘蛛痣，從化驗指標看，轉氨酶明顯升高，血清膽紅素達到40至170毫摩爾/升，凝血酶原活動度64%以下，球膽白明顯升高，此時，反映了慢性活動性的特點，容易向慢性重型或肝硬化發展。

3、是否已發展成為慢性重型肝炎！慢性重型肝炎標誌著肝臟已發生了大片或亞大片狀壞死，病情危重，可伴隨多種併發症，表現主要為嚴重的消化道症狀、重度乏力和肝昏迷、腹水、消化道出血等併發症，從化驗指標看，血清膽紅素超過了170毫摩爾/升，凝血酶原活動度下降至40%以下，本型病情嚴重，死亡率極高，一定要早期診斷，爭取搶救時機。