竇性停搏的描述

概述

竇性停搏又稱竇性靜止，是指竇房結不能產生衝動。

本病的常見病因有：1、迷走神經張力增高或頸動脈竇過敏。2、急性心肌梗塞、竇房結變性與纖維化、腦血管意外等病變。3、應用洋地黃、奎尼丁、鉀鹽、乙醯膽鹼等藥物。

症狀：過長時間的竇性停搏可令病人出現暈眩、視朦或短暫意識障礙，嚴重者甚至發生抽搐。心電圖表現為在較正常pp間期顯著長的間期內無p波發生，或p波與qrs波群均不出現，長的pp間期與基本的竇性pp間期無倍數關係。

治療：1、對症治療，停搏時間較短時，可無症狀；時間較長時，可發生昏厥“心腦綜合症”，應及時搶救。2、對昏厥反覆發作者，可安裝人工心臟起搏器。

描述

竇性停搏或竇性靜止是指竇房結不能產生衝動。心電圖表現為在較正常pp間期顯著長的間期內無p波發生，或p波與qrs波群均不出現，長的pp間期與基本的竇性pp間期無倍數關係。長時間的竇性停搏後，下位的潛在起搏點，如房室交界處或心室，可令患者出現眩暈、黑蒙或短暫意識障礙，嚴重者可發生adams－stokes綜合徵甚至死亡。

竇房結在一段長短不同的時間內，不發生激動，使心臟暫停活動，稱為竇性停搏，又稱為竇性靜止。青年人多由於強烈的迷走神經反射所致，常見於咽部受刺激、氣管插管、按壓頸動脈竇或眼球、應用洋地黃、硫酸奎尼丁等藥物。有時炎症、缺血、損傷、退行性變等各種因素，損傷了竇房結的自律細胞，造成竇性停搏，其時間長短不一，病人會感覺到心臟有一段時間不跳動，長時間的停頓後又可恢復竇性搏動。多數在停頓之後出現異位搏動，常為交界性逸搏或室性逸搏，有時為房性逸搏。如果停頓後什麼激動也沒有，那就是心臟停搏，病人可發生抽搐，昏厥，甚至死亡。頻發的竇性停搏是一種嚴重的心律失常，是竇房結功能衰竭的表現，必須查清病因給予治療，常需及時安裝人工心臟起搏器。