老中醫怎麼樣治胃下垂

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專家指出，“久患胃疾，脾胃虛弱，中氣久虛，水谷精微無力推動，日久則水溼中阻，故胃虛之證多見夾溼，溼濁不得宣化，清陽豈能上升。”基於此，專家治胃補虛，必兼宣化溼濁，如治胃下垂，每以辨病用藥為主，自擬蒼朮飲，即一味炒蒼朮，每日20克，沸開水沖泡，少量頻飲代茶，配合“昇陽舉陷，疏肝解鬱”組成基本方如下，蒼朮、白朮、炙黃芪、炒枳殼、升麻、柴胡、元胡、炒白芍、茯苓、白朮、陳皮、甘草。以此12味平淡藥治胃下垂，臨床隨症稍於出入，歷年來屢收殊效，治癒者甚眾，一般治癒時間多在2個月左右，鋇餐複查胃體回升到正常部位。專家謂，胃下垂病機較雜，有痰飲留伏而致者；有肝氣久鬱而致者；有溼濁瀰漫而致者；有氣血困頓而致者；有元氣不足而致者；有風木不張而致者；有宗氣不振而致者；有火不生土而致者；有金寒水冷而致者等。專家雖見證溯源，隨證變法，但始終不變一味蒼朮飲宣化溼濁，數十年臨床實踐證明，胃下垂者連續服蒼朮飲，並無傷陰化燥之弊，乃因蒼朮助脾散溼，助脾斂精也，更妙在重藥輕投之巧。一味蒼朮飲，乃治胃下垂之達藥也。如治肝氣久鬱，即風木不張而致的胃下垂患者張某，形體消瘦，脘痛常作，得食更甚，且感墜脹，平臥舒，舌淡，苔白薄，脈象細軟，消化道鋇餐檢查提示胃下垂8釐米，專家投蒼朮飲合補中益氣湯，逍遙散之主藥，上述基本方，10劑後脘痛、脹漸除，服至62劑時，諸症消失，鋇餐複查胃體回升到正常部位。

專家熟諳中西醫理，故用藥頗多發揮。現代醫學認為，胃下垂是胃支援韌帶的鬆弛或胃壁弛緩所致，考李東垣《用藥法象》曾謂“蒼朮為治痿要藥”。蓋痿者，筋脈弛緩，軟弱無力收縮也，頗似現代醫學韌帶鬆弛，胃壁遲緩之說，專家仿創立脾胃學說的宗師李東垣對蒼朮功能的描述，率先用治胃下垂，足見“發皇古義，融會新知”之一斑。溼濁阻滯・，必致土壅，土壅必致木鬱，朱丹溪指出，“蒼朮能總解諸鬱”。蓋鬱證以肝鬱為多見，故蒼朮應有解肝鬱，降胃氣，助脾運等功效，專家擬一味蒼朮飲為主，輔以“補中”、“逍遙”之主藥，組成治療胃下垂之基本方，頗有巧思妙用。方中白朮除溼，長於扶正；蒼朮扶正，長於除溼，二術為對，扶正除溼，相得益彰。蒼朮升麻，一以洩濁，一為升清，蒼朮質重厚味，可導胃氣下行；升麻質輕味薄，能引脾氣上騰，二味配對，俾清氣升發，濁氣下洩，升降復位。炙黃芪，炒枳殼為對益氣舉陷，升降相因，升中寓降，降中寓升。現代藥理證明，枳殼對平滑肌有很強的收縮作用，這和現代醫學所謂內臟下垂是肌肉組織鬆弛的病機相吻合。

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