膀胱結核症狀有哪些

膀胱結核繼發於腎結核，少數由前列腺結核蔓延而來。膀胱結核多與泌尿生殖繫結核同時存在。通常表現為：

因為多數膀胱結核來源於腎結核，所以早期病變可能在於腎臟，往往沒有任何臨床症狀。隨著病情發展，膀胱刺激徵較為明顯，表現為尿頻、尿急、尿痛，往往是患者就診時的主訴。膀胱結核的患者，尿頻更加嚴重，因為病變蔓延形成結核性膀胱炎。血尿、膿尿也較為常見。多為終末血尿。嚴重膀胱結核時，可造成腎積水，可出現慢性腎功能不全的症狀，比如水腫、貧血、噁心、嘔吐、少尿甚至突然無尿。膀胱壁的結核潰瘍向鄰近器官穿透可形成結核性膀胱結、腸瘻或膀胱陰道瘻，穿通腹腔時尿液流入腹腔出現急腹症的臨床表現。

確診膀胱結核應及時採取治療，治療方法有：

一、藥物治療

目前有臨床應用價值的藥物較多，但以異煙肼、鏈黴素、對氨水楊酸的療效較好，毒性較小，被稱為第一線藥物，其他如氨硫脲、吡嗪醯胺、卡那黴素、環絲氨酸紫黴素等，這些藥物效果，不及第一線藥物，毒性亦較大，僅在結核菌對第一線藥物產生抗藥性時方始採用，故稱為第二線藥物。利福平、乙胺丁醇系較新的藥物，由於其療效較高，毒性較小，近年來已傾向於取代對氨水楊酸而列為第一線藥物。

二、手術治療

旨在去除不可修復的破壞病灶，解除梗阻，搶救腎功能。基本原則是：無泌尿系、男性生殖器以外的活動性結核灶；手術前必須至少抗結核2周以上，術後仍需要繼續完成治療方案。攣縮膀胱的手術治療：手術前與結核性炎症刺激引起的膀胱痙攣鑑別。經過3～6個月抗結核治療炎症消退容量恢復者，多為膀胱痙攣，無需手術；若無好轉，則為膀胱攣縮。手術方式有：腸膀胱擴大術、尿流改道術等。

膀胱結合症經過規範化抗結核藥物治療是一般可以治癒積極配合醫生治療，保持良好的心態。