肝癌的初期症狀

肝癌的起病比較隱匿,早期一般沒有任何症狀,當患者出現明顯的臨床症狀時,病情往往已屬於中晚期。

肝癌的典型症狀發生率國內外報道基本相同,其首發症狀以肝區疼痛最為常見,其次是上腹部包塊。

納差、乏力、消瘦、原因不明發熱、腹瀉、腹痛。

右肩痠痛等。

也有部分患者表現為肝硬化的一些併發症,如黑便、嘔血。

黃疸等。

少數患者因轉移灶引起的症狀而人院,這些症狀多不具有特殊性。

下面主要就肝癌的一些常見症狀作一介紹。

肝區疼痛絕大多數中晚期肝癌患者以肝區疼痛為首發症狀,發生率超過百分之五十。

肝區疼痛一般位於右肋部或劍突下,疼痛性質為間歇性或持續性隱痛。

鈍痛或刺痛,疼痛前一段時間內,患者可感到右上腹不適。

疼痛可時輕時重或短期自行緩解。

疼痛產生的原因主要是腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,產生牽拉痛,也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。

少數患者自發地或於肝穿刺後突然出現肝區劇烈疼痛,多是由於位於肝臟表面的癌結節破裂出血所致。

若同時伴有血壓下降、休克的表現,腹腔穿刺有血性液體,則說明癌結節破裂出血嚴重。

遇此情況需緊急搶救。

若無上述伴發症狀,疼痛較為侷限,則表明出血位於肝包膜下。

疼痛可因腫瘤生長的部位不同而有所變化,位於左葉的腫瘤,常引起中上腹疼痛。位於右葉的腫瘤,疼痛在右季肋部。腫瘤累及橫隔時,疼痛放射至右肩或右背部,易被誤認為肩關節炎。腫瘤位於右葉後段時,有時可引起腰痛。腫瘤位於肝實質深部者,一般很少感到疼痛。

消化道症狀食慾下降、飯後上腹飽脹。

曖氣、消化不良、噁心等是肝癌常見的消化道症狀,其中以食慾減退和腹脹最為常見。

腹瀉也是肝癌較為常見的消化道症狀,國內外均有報道,發生率較高,易被誤認為慢性腸炎。

門靜脈或肝靜脈癌栓所致的門靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數增多,腹脹亦可因腹水所致。

胃腸功能紊亂還可導致消化不良、曖氣、噁心等症狀。

發熱相當一部分的肝癌患者會出現出汗、發熱。

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