腰椎間盤突出症鑑別診斷

是大多數患者最先出現的症狀，發生率約百分之九十一。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激，經竇椎神經而產生下腰部感應痛，有時可伴有臀部疼痛。向正後方突出的髓核或脫垂、遊離椎間盤組織壓迫馬尾神經，那麼腰椎間盤突出症鑑別診斷呢？下面為大家介紹。

1、腰椎間盤突出症的腰痛症狀需與以下疾病相鑑別：鑑別盆腔、腹部等疾病引起的腰痛；鑑別軟組織損傷、肌膜炎、腰肌勞損、腰三橫突綜合徵等；鑑別小關節紊亂、腰骶關節損傷等腰椎關節的紊亂；鑑別皮神經損傷；鑑別腫瘤、結核、骨病等。

2、腰椎間盤突出症的下肢神經症狀麻木、酸脹、疼痛等需與以下疾病相鑑別：鑑別頸髓、胸髓等中樞性疾病；鑑別坐骨神經痛、梨狀肌綜合徵、腓總神經卡壓等神經卡壓症狀；下肢動靜脈問題等血管性疾病。

3、腰椎後關節紊亂　相鄰椎體的上下關節突構成腰椎後關節，為滑膜關節，有神經分佈。當後關節上、下關節突的關係不正常時，急性期可因滑膜嵌頓產生疼痛，慢性病例可產生後關節創傷性關節炎，出現腰痛。此種疼痛多發生於棘突旁一點五釐米處，可有向同側臀部或大腿後的放射痛，易與腰椎間盤突出症相混。該病的放射痛一般不超過膝關節，且不伴有感覺、肌力減退及反射消失等神經根受損之體徵。對鑑別困難的病例，可在病變的小關節突附近注射，如症狀消失，則可排除腰椎間盤突出症。

綜上所述，腰椎間盤突出症鑑別診斷，腰椎間盤突出症是在退行性變基礎上積累傷所致，積累傷又會加重椎間盤的退變，因此預防的重點在於減少積累傷，平時要有良好的坐姿，睡眠時的床不宜太軟，如需彎腰取物，最好採用屈髖、屈膝下蹲方式，減少對腰椎間盤後方的壓力。