識別新生寶寶嘔吐

  餵養不當。是引起新生兒嘔吐最常見的原因。吃奶過急、吃奶過多、人工餵養中橡皮奶頭上洞眼太大或過小等等都會使嬰兒吃奶時大量空氣吞入胃中,造成嘔吐。奶汁過冷、過熱,餵奶後過多翻動孩子等,也都可以引起嘔吐。

  嘔吐多發生在餵奶後較短時間內,但孩子吐後還能繼續吃奶,而且精神良好,無其他異常表現。這種情況並不是有病,而是由於新生兒消化系統的發育特點所造成的。新生兒胃的大彎小彎形成不好,胃呈水平位,靠上邊的噴門括約肌較鬆弛,幽門擴約肌較緊所致。遇到這種情況,父母無需特別擔心。不過應注意改善餵養的方法。年輕的父母遇到孩子吐奶時不要驚慌,不要立即將孩子抱起,應將孩子平放,頭側向一邊,避免孩子將吐出的奶汁再嗆入呼吸道。導致肺炎和窒息發生。

  胃腸道功能失調或先天畸形。胃腸道功能紊亂和各種消化道結構上的先天缺陷都會導致新生兒嘔吐,如果孩子的嘔吐非常頻繁,一吃就吐,就要懷疑這種可能性。比較常見的情況有下面幾種:

  嚥下綜合徵:這是因為寶寶在出生時吞嚥了大量羊水,這些羊水會刺激孩子嬌嫩的胃粘膜,讓寶寶嘔吐不止。其最大的特點為寶寶出生後還沒開始吃奶就出現嘔吐,嘔吐物為綠色粘液,有時含咖啡色血樣物,這就是羊水。如果分娩時有難產、窒息的情況,這種病症是很常見的,一般持續1~2天后就能自愈,嚴重時也可透過洗胃治療。

  幽門痙攣:胃下端和十二指腸連線處稱為幽門,新生兒如果幽門功能暫時失調,會引起幽門肌肉緊張,這就是幽門痙攣。其症狀是餵奶後不久出現噴射性嘔吐,吐出大量奶汁及奶凝塊,多為間斷性發作。但孩子食慾好,大便正常。出現這種情況最好到醫院就醫,或在醫生指導下用抗痙攣藥物治療。

  先天性食管閉鎖:寶寶吃多少吐多少,一吃就吐。或者出現氣喘、呼吸困難、口唇發紫等類似肺炎的症狀,可能是先天性食管閉鎖而引起,治療此病的惟一方法是採取手術解除閉鎖。

  先天性腸閉鎖:即小兒在胎內腸道就閉鎖不通。這種情況下,患兒的嘔吐物中有膽汁,有時還有胎便;患兒上腹部膨隆,下腹軟癟,在腹部可見到胃腸的形狀及蠕動波;患兒不排便,而排少許灰白色粘液或是飯粒樣便。此病也必須手術治療。

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