假性風疹之真面目

  幼兒急疹又稱假性風疹。它與風疹有何區別呢?

  此病通常由人皰疹病毒6型(hhv-6)引起,少數是hhv-7型所引起,常發生於春天和秋天。據報道有小的地區性流行。

  潛伏期可能為5~15日。驟起39。5~40。5℃的高熱持續3~5日而無明顯原因。在早期,特別是隨著體溫升高,常有驚厥。儘管有高熱,病兒仍較活躍。一般到第3日有白細胞減少,淋巴細胞相對增高,常有頸部和耳後淋巴結腫大。脾臟輕度增大。

  發熱到第4日驟退,出現斑疹或斑丘疹;皮疹在胸腹部密集,面部和四肢稀疏,皮疹持續幾小時至2天。在此期間體溫正常,小兒感覺和行動正常。皮疹消失迅速,因此,病情較輕時可被忽略。有70%的hhv-6感染者無典型的皮疹出現。

  診斷和治療

  如果在該地區有本病流行,當一個6個月~3歲的小兒有不明原因的持續高熱而仍保持活潑時,應懷疑到幼兒急疹。如果腎盂腎炎,中耳炎,腦膜炎,敗血症和細菌性肺炎都能除外,通常可以懷疑是本病,一旦出現皮疹便能確診。雖然培養,多聚酶鏈反應和血清學試驗能確診,但並不實用。

  治療是對症的,包括採取謹慎的退熱措施以使小兒舒適。

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