酒精肝硬化肝腹水怎麼辦

肝硬化時肝內會發生引起廣泛的結締組織增生，使肝內血管迴圈受到壓迫，引起肝門靜脈高壓，肝門靜脈壓升高後，患者就會出現一系列的症狀和體徵，其中腹水就是其中之一。腹水是由於血管流體靜壓升高，液體漏入到腹腔，另外肝硬化後肝臟合成蛋白的功能障礙，血漿膠體滲透壓降低，也與腹水的形成有關，所以肝腹水的治療以去除病因為主。

因為是酒精性肝硬化，所以在治療之前，患者必須戒酒，酒精只能加快肝硬化向肝癌的進展。另外也會服用一些降低肝門靜脈壓力的藥物，合併有低蛋白血癥的患者可以補充蛋白。緊急情況下可以採取腹腔穿刺放腹水。

應該戒酒，戒酒是治療酒精性脂肪肝的最重要的措施，戒酒過程中應注意防治戒斷綜合徵。營養支援，酒精性脂肪肝患者需良好的營養支援，應在戒酒的基礎上提供高蛋白、低脂飲食，並注意補充維生素進行治療。

另外，就是患者要嚴格控制飲食，控制水分和食鹽的攝入，飲食應清淡，高蛋白、高熱量、維生素豐富為主。禁忌辛辣刺激性食物，減少對胃食管壁的刺激。儘量不要吃粗糙的食物，防止造成消化道出血。

肝硬化患者出現了腹水，也要注意是否有其他併發症的發生，特別是有沒有出血傾向，面板或者皮下有沒有出血。特別要注意的是消化道出血，有沒有黑便的情況，有沒有嘔血，消化道大出血是肝硬化患者死亡的常見原因之一。

在對症治療的同時，患者也可以服用一些保肝的藥物，只是要明確所用藥物的劑量和對肝臟的毒性作用。因為所有的藥物都會經過肝臟的代謝，所以對於肝功能障礙的患者來說，藥物的毒性一般會更大。

酒精性脂肪肝患者多數預後良好，一般在戒酒和治療1個月左右時，肝內脂肪減少，輕者數月後消失，重者一到兩年消失。