尿路結石最佳治療方法

石塊是由無機鹽或有機物層層堆積而成的,形成堅硬的塊體。實性腫塊,常見於人的腎臟、輸尿管、膽囊和膀胱。不同部位結石的臨床表現有很大差異。例如,上尿路結石主要是痛苦的血尿,通常是顯微鏡下的血尿。雙側上尿路結石可引起梗阻,導致腎積水、腎功能衰竭甚至尿毒症。因此,我們可以每六個月檢查一次尿路彩色多普勒來篩查結石。

尿路結石是多種原因造成的。一般認為,結石的形成必須有一個核,然後尿鹽和膠體圍繞著核,逐漸沉積和增多。代謝紊亂,如甲狀旁腺功能亢進,血鈣增多。尿路梗阻、尿道狹窄、前列腺肥大、排尿不暢引起感染,尿鹽易沉澱。長期臥床不起,骨折患者排尿不暢,血鈣增高,尿鈣排洩增多,易形成結石。細菌感染可使尿液呈鹼性,尿液容易沉積,飲食與遺傳也有關係。

尿路結石患者糖分攝入過多,不僅阻礙了治療,而且促進了尿路結石的進一步形成。實踐證明,吃糖後尿中鈣離子濃度、草酸濃度和尿酸度都會升高。鈣和草酸能促進結石的形成,而增加三者更容易形成結石。因為尿酸的增加會使尿酸鈣和草酸鈣容易沉澱,促進結石的形成。因此,腎、輸尿管和膀胱結石患者不宜多吃糖。

泌尿繫結石分為內科治療和外科治療。藥物治療是藥物治療,對於腎結石或尿路其他部位的結石,藥物治療效果一般,只有部分結石有效。如尿酸結石、口服枸櫞酸鉀鈉可達到結石溶解的目的。藥物治療也可以積極清除結石,透過服用中藥或西藥促進結石的自行排出。手術治療包括體外衝擊波碎石術、輸尿管鏡、經皮腎鏡、開放手術、腹腔鏡手術等,患者需要根據自身情況選擇合適的治療方法。

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