限制型心肌病超聲心動圖的表現

心臟超聲心動檢查,能為臨床診斷心肌病提供有力的佐證。對此,石家莊長城醫院心內科,要求科室所有醫生要精通心臟彩色超聲心動檢查,經過嚴格的要求和學習,對各類心肌病的超聲檢查,總結出了不少的心得。 由於限制性心肌病主因心室舒張充盈受阻,致肺、體迴圈淤血及動脈供血不足,導致臨床出現:

(1)症狀:心悸、乏力、呼吸困難、肝區疼痛。

(2)體徵:肝腫大,頸靜脈怒張、腹水及下肢水腫、心音減低、動脈壓減低、脈壓變小。

在心臟超聲心動檢查描述中,病變在右室者稱右室型,病變在左室者稱左室型,雙側均有病變者稱雙室型,具體超聲圖表現為:

(1)心尖四腔圖示心內膜回聲增厚增強,內壁厚薄不均,心尖部心腔閉塞變形,心腔呈長軸縮短而橫軸延長的特異性畸形。

(2)三尖瓣畸形,失去關閉效能,右房明顯增大,上腔靜脈擴張。

(3)左心型顯示肺動脈擴張;右心型顯示肺動脈變細。

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