心理治療潔癖強迫症

強迫症是一組症狀特殊的，以強迫觀念、強迫行為、強迫情緒為主的神經症。其表現各異，有的患者老是重複想某些問題，如對某重要人物或親人懷不敬念頭，雖然不符合自己的意願，但又不能不想，只好用相反的念頭來對抗。儘管不願這樣，卻很難控制，只好避開這類物品或環境，此為強迫意向。有的患者或伯門窗末關好，無數次地重複開關動作，或老認為手或其他東西骯髒，不停地反覆洗滌等等，即為強迫動作。潔癖等強迫症的發病原因一般與個體性格及生活經歷有關：

大部分患者能指出在他症狀加劇前所發生的突發事件。如家庭的搬遷、親人的亡故、父母或自己的離異、性的不協調等。由於上述原因引起的心理緊張、情緒波動都可成為誘發強迫症的原因。

患者的性格特點在疾病的發生中也起著重要的作用。據研究，大部分患者都有特殊的性格特徵：青年患者大多數非常愛乾淨、愛整潔，他們是順從、辦事認真、嚴肅的。成人患者一般時間觀念較強，遵守紀律和制度，生活習慣較到板，遇事過於謹慎、優柔寡斷，不少人可能很迷信。這種性格的人在過份強大的壓力下易患神經症。

強迫症的治療多以心理治療為主，輔之以藥物治療。

認知領悟療法。一般而言，強迫症患者對自己的強迫症狀尤其是強迫動作，一方面感到麻煩，希望醫生能解除其理性上認為不合理的觀念和行為。另一方面，內心又認為這些觀念和行為有其合理性和必要性。上述潔癖患者即便如此，也好像分裂成了兩個人，一個能根據實際情況，照成年人的邏輯來分析、判斷其病態表現，認為反覆洗手、洗衣，費時費力，希望擺脫。另一個則認為，有傳染上癌症的可能，有必要多洗幾次，這種態度與其實際年齡及所受的教育很不相稱。前者代表理性的成年人，後者不講邏輯，…昧盲目恐懼，具有幼稚的兒童心理特點。這兩個人各抒己見，誰也統率不了誰。但患者對這個病理本質特點並無自知之明，若採用談話方式的認知領悟心理療法，啟發患者認識外表症狀後面的心理矛盾。揭露兒童心理部分的幼稚性，鼓勵他用成人的態度來統率其整個行動，放棄兒童的行為模式，領悟到病理本質後是可以治癒的。

厭惡療法。經常採用橡皮圈方法。即讓患者在手腕上戴一橡皮圈，一旦他即將出現強迫動作或行為時，便讓他用橡皮圈彈自己的手腕數十乃至數百下，一直彈到強迫觀念消失，有疼痛感為止，從而達到抑制強迫行為的目的。