一張圖告訴你,血友病是被誰遺傳的?
今天在急診碰到一個腳踝血腫的孩子,簡單問了一下病史,瞭解到是一個確診血友病甲的患兒。一般遇到這種情況,治療上是肯定要輸注VIII(八因子)才能緩解出血,不然血腫會越來越大。
正因為這個孩子,我想給大家談談血友病。
血友病是一組遺傳性凝血功能障礙所致的先天性出血性疾病;共同臨床表現是終生都會在哪怕輕微的外傷後,發生長時間的出血。
此病具有出血性疾病共性(自幼或者有家族史、外傷出血、血腫、反覆發作、因子替代及實驗室陽性發現),狹義習慣稱Ⅷ(八因子),Ⅸ(九因子)Ⅺ(十一因子)缺陷為血友病甲、乙、丙。而病情輕重及發病早晚,又與因子水平相關。
根據國內報告,血友病甲、乙、丙的發病率之比是9:3:1。血友病乙的出血症狀與甲相似,絕大多數為輕型,血友病丙極為少見出血情況,一般出血症狀是甲>乙>丙。
現在我給大家重點介紹血友病甲,即因子Ⅷ缺乏症。
如何遺傳
從下面的一個圖譜,可以看出孩子是怎樣得這類疾病的。其中XX為女性,XY為男性。紅色X代表為血友病患者。
發病時間和表現
有的患者在新生兒期即可發病:在孕婦正常分娩時就可造成孩子顱內出血、脾破裂、胸腔出血及斷臍出血不止。
最晚發病可在成人,可表現關節出血、負重關節易受累、肌肉軟組織血腫、面板黏膜出血、手術及注射部位出血、血性囊腫(假腫瘤)、其他部位出血如消化道、血尿、顱內出血等等。
如何預防
那媽媽們肯定要問,危害這麼大的疾病應怎麼減少本病發生呢?
第一,就是遺傳性疾病婚前檢測。
第二,杜絕近親結婚。
第三,如果孩子真的患上此類疾病,必須及時監測出血並及時處理,減少畸形發生。
最後,大家要知道的是,現在本病尚無根治方法,轉基因治療仍在實驗階段,主要治療方法仍是終身因子替代療法。
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