甲狀腺癌和甲狀腺結節的區別

甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,來源於甲狀腺上皮細胞。大多數甲狀腺癌源於濾泡上皮細胞。根據病理型別可分為乳頭狀癌和濾泡狀腺癌,但預後良好。濾泡性腺癌是一種中度惡性腫瘤,生長迅速,有易經血轉移。未分化癌的預後很差,平均存活時間為三至六個月。乳頭狀癌是臨床上最常見的甲狀腺癌。

甲狀腺結節可以單發,也可以多發,多髮結節比單髮結節的發病率高,但單髮結節甲狀腺癌的發生率較高。甲狀腺結節併發於各種甲狀腺疾病,如單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等,其結節有單發或多發,臨床上有良惡之分。良性中主要包括結節性甲狀腺腫甲狀腺腺瘤等;惡性的甲狀腺結節則以甲狀腺癌為主,另外還包括甲狀腺淋巴瘤、轉移瘤等。

概念是不同的,甲狀腺結節發病率高於甲狀腺癌,但其是良性疾病,在人群中相當普遍,大約百分之五十的病人有甲狀腺結節。對初次就診患者,若出現一到一點五釐米以上結節且具有以下情況應排除惡性可能:男性;年齡小於十五歲;結節直徑大於四cm;與甲狀腺癌相關的疾患,比如嗜鉻細胞瘤、家族腺瘤、性息肉病、二型多發神經內分泌瘤等;B超檢查有中心血液,血流豐富,邊界不規則,微小鈣化可疑徵象;PET發現甲狀腺陽性病灶。出現以下高危因素也應高度懷疑為癌症,比如結節生長迅速,質地堅硬,與周圍組織黏連固定,有甲狀腺癌家族史的聲帶固定頸部淋巴結腫大。甲狀腺結節是指區域性區域甲狀腺細胞異常生長引起的分散病變,即甲狀腺的塊狀變化,包括結節性甲狀腺腫和甲狀腺腫瘤。簡而言之,甲狀腺結節包括甲狀腺腫瘤和甲狀腺癌,甲狀腺腫瘤也包括甲狀腺腺癌。

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