脊髓佔位病變嚴重嗎

脊髓壓迫是一組具有佔位效應的椎管內病變。脊髓受壓後的變化與受壓位置、外壓性質和發生速度有關。隨著病因學的發展和擴大，脊髓、脊神經根及其供血血管的壓迫越來越嚴重。一旦超過代償能力，最終會發生脊髓水腫、變性和壞死等病理變化，導致脊髓半切或橫斷損傷和椎管阻塞，導致肢體運動、感覺、反射、括約肌功能和低於壓迫水平的面板營養功能障礙。它嚴重影響病人的生活和工作能力。

脊髓壓迫的早期通常有根痛症狀，需要與一些能引起疼痛症狀的內臟疾病區分開來，如心絞痛、胸膜炎、膽囊炎、胃、十二指腸潰瘍和腎結石。當脊髓壓迫症狀出現時，有必要將其與非壓迫性脊髓病區分開來。

1.急性脊髓炎

急性發作時，往往有感冒或腹瀉等全身炎症症狀，脊髓損傷症狀突然發作，幾小時至幾天發展到高峰，受影響的平面更加清晰，易於發現，四肢大多是弛緩性麻痺，常伴有感覺和括約肌功能障礙，腦脊液白細胞增多，主要是單核細胞和淋巴細胞，蛋白質含量也略有增加。如果細菌的原因主要是中性白細胞增多，腦脊液中的蛋白質含量也會顯著增加。磁共振成像可以顯示脊髓水腫病變，髓內異常訊號，可以增強。

2.脊髓蛛網膜炎

這種疾病的發病緩慢，病程長。症狀時有波動，可能會有根痛，但範圍通常很廣。在緩解期，症狀可以顯著緩解甚至完全消失。脊椎的x光平片更積極。大多數腦脊液動力學試驗顯示部分阻塞，並伴有囊腫形成，囊腫形成可完全阻塞腦脊液。這些藥物分散在蛛網膜下腔，形成不規則的液滴、小珠或在許多通道中分叉，但彼此並不相關。

3.脊髓空洞症

疾病的發作是陰險的，早期症狀通常是逐步的區域性隔離感覺障礙、萎縮和手部小肌肉無力。病變主要見於下頸椎和上胸椎，也延伸至延髓。腦脊液檢查通常是正常的。磁共振成像可以看到延髓的長T1和長T2訊號。