兒童患上沙眼應以預防為主

沙眼是兒童少年常見的慢性傳染性眼病。由於衛生知識的普及和生活條件的改善,沙眼的發病率已大大下降,但近年來在一些地區有增加趨勢。沙眼的病原體具有與病毒不同的分子生物學特徵,稱為沙眼衣原體。

兒童多見,常雙眼急性或亞急性發病。患兒有流淚、怕光、異物感、眼分泌物多而粘稠。結膜充血,表面有許多隆起的乳頭狀增生顆粒和濾泡。1―2個月後變為慢性期,瞼結膜變厚,乳頭和濾泡逐漸被瘢痕組織代替。

在急性期、亞急性期及沒有完全形成瘢痕之前,沙眼有很強的傳染性。隨著病情的進展,角膜可出現新生血管,像垂簾狀長入角膜,稱之為沙眼角膜血管翳。沙眼的嚴重危害在其併發症和後遺症,遷延不愈的重症沙眼可引起瞼內翻倒睫、實質性結膜乾燥症、角膜潰瘍、慢性淚囊炎等,並常引起視力障礙。沙眼主要透過接觸傳染。

凡是被沙眼衣原體汙染了的手、毛巾、手帕、臉盆、水及其他公用物品都可以傳播沙眼。兒童沙眼大多由父母或其他家庭成員傳染。有資料表明,在同一農村中,無沙眼母親的子女沙眼患病率為37。7%,而有沙眼母親的子女,其沙眼患病率高達82.5%。7歲以下兒童沙眼患病率與其父母沙眼患病率有密切關係。

沙眼的預防,重要的是教育兒童從小養成愛清潔、講衛生的習慣。堅持一人一巾一帕,使用的手帕、毛巾要乾淨。勤洗手,儘可能採用流水洗手、洗臉,不用髒手、衣服或不乾淨的手帕擦眼睛,不用別人的毛巾等。

對集體方面,應改善環境衛生,在託兒所、幼兒園要認真培養兒童衛生習慣,加強衛生宣傳教育,檢查發現並治療已有沙眼的患兒。

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