胃癌的X線鋇餐檢查

X線鋇餐檢查對胃癌的診斷具有重要價值，常用的檢查方法有氣-鋇雙重對比法、壓迫法和低張造影技術等，增加鋇粉的濃度，可更清楚地顯示黏膜結構，有利於發現微小病變。

早期胃癌可表現為小的充盈缺損，邊界比較清楚，基底寬，表面粗糙不平;部分患者可表現為龕影，前者凹陷<0.5cm，邊緣不規則，呈鋸齒狀，集中的黏膜有中斷、變形或融合現象。氣-鋇雙重造影或加壓法檢查時，可見較淺的層鋇區，表現為不規則的小龕影。檢查過程中應仔細，對於X線徵象不明顯但臨床症狀明顯的患者要仔細尋找微小病變，避免漏診。

進展期胃癌X線鋇餐檢查陽性率達90%。腫瘤凸向胃腔內生長，稱為蕈傘型胃癌，X線鋇餐徵象表現為較大而不規則的充盈缺損;潰瘍型胃癌多發生在腫塊之上，龕影位於胃輪廓之內，形狀不規則，側位可見典型的半月徵;浸潤型胃癌黏膜皺襞消失、破壞或中斷，癌灶周圍胃黏膜僵直，蠕動消失;瀰漫型胃癌患者胃呈革袋狀，受累範圍廣，胃容積變小，蠕動消失。