腰疼尿急是怎麼回事

腰痛伴尿頻、尿急、尿痛是急性細菌性膀胱炎的臨床症狀之一。急性細菌性膀胱炎主要由大腸桿菌引起，而由革蘭氏陽性需氧菌(腐物寄生葡萄球菌和腸球菌)引起者少見。感染常由尿道上行至膀胱所致。膀胱炎的發病機理和易患因素在本章已作詳細的論述。女孩及婦女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在兒童，腺病毒感染可導致出血性膀胱炎，但成人患病毒性膀胱炎者少見。

如果患者發生尿急合併腰痛，首先是泌尿系的感染，比如急性的腎盂腎炎。本身尿頻尿急下尿道症狀合併腰痛時，考慮上尿道也是受到影響，感染是不是逆行到腎輸尿管或者腎盂的地方了。所以首先考慮泌尿系的感染，而且是有逆行性的，高位的一種感染，合併的上尿路的感染。另外一種考慮是上尿道結石，比如腎裡有結石，結石多數也會合並感染，合併感染之後，感染的細菌透過尿液到達膀胱到達尿道，會刺激膀胱或者尿道神經末梢，患者就表現出來一種尿頻尿急的症狀。所以對於患者有尿頻尿急，同時有腰痛的情況下，最多的這兩大類疾病，同時可能有腎盂的腫瘤或其他，是比較少見的，要進一步的檢查才能明確區分。

尿頻尿急合併有腰痛，要注意有沒有併發尿路結石，部分尿路結石如輸尿管末端的結石，可能併發有一側腰痛，同時出現尿頻尿急尿痛血尿的症狀。臨床上可以透過B超檢查可以明確診斷。尿路感染也會出現尿頻尿急尿痛，透過血常規方法也可以診斷出來。

出現尿頻尿急，而且還有腰疼，一般來說是考慮泌尿系統出現問題，主要還是考慮腎結石的情況。可以選擇當地正規醫院進行檢查，先做尿液常規，在做泌尿系統的彩超檢查，必要的時候還要做腎臟CT檢查。就可以明確診斷。