貧血患者是怎麼進行輸血的

>核心提示: 缺鐵性貧血、葉酸缺乏或維生素B12缺乏的巨幼細胞貧血，即使貧血較嚴重，一般不需輸血。因為用鐵劑、葉酸或維生素B12治療後，自覺症狀很快改善，血象進步很快，就沒有必要輸血。

　　出去逛街的時候我們有時會看到採血車，也有很多人到獻血站進行義務獻血，那是為一些患有疾病或是需要動手術的人進行準備的，很多人因貧血過度也會採取輸血的措施。輸血能使貧血迅速減輕以至完全得到糾正，但是這也只是暫時的，輸血也需要得當才行，那麼要怎麼才是輸血得當呢?

　　1、伴有缺氧症狀的各種骨髓增生低下的貧血，例如再生障礙性貧血、純紅細胞再生障礙、骨髓纖維化症晚期、慢性腎功能衰竭的貧血等。這些貧血的治療大多不易見效，只有依靠輸血以提高血紅蛋白的水平，來維持生命。這些病人大多已適應於血紅蛋白低水平的狀態，而輸血對骨髓造血功能又有抑制作用，因此如果血紅蛋白在60～70g/L以上，又無缺氧症狀，即不宜輸血。

　　2、患有白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合徵(MDS)或難治性貧血等的病人，如果在治療過程中或病之晚期治療無效、貧血較嚴重時，往往需要輸血，最好是成分輸血。

　　3、因血液凝血因子缺乏(如血友病)或血小板缺乏而有嚴重出血和貧血時，亦需要輸血。通常都用新鮮全血，因除了補充紅細胞，還能補充血漿中凝血因子和血小板。但如果貧血不很嚴重，主要的目的是止血，則還不如用新鮮血漿或血漿的生物製品――濃縮的凝血因子，效果更好。如血友病即可用因子Ⅷ的冷沉澱或高度濃縮物;血小板缺乏的出血可用濃集血小板的成分輸血。

　　缺鐵性貧血、葉酸缺乏或維生素B12缺乏的巨幼細胞貧血，即使貧血較嚴重，一般不需輸血。因為用鐵劑、葉酸或維生素B12治療後，自覺症狀很快改善，血象進步很快，就沒有必要輸血。

　　4、重型β海洋性貧血、貧血較重的中間型β海洋性貧血、鐮形細胞貧血等，貧血常很嚴重，一般依靠長期輸血以維持生命。輸血對這類貧血的另一重要作用是用來抑制骨髓的造血功能，從而減少不正常紅細胞的生產和破壞。有人主張對重型β海洋性貧血的患兒從嬰兒時期開始即給以“高輸血療法”，可以使很多典型的症狀體徵不出現，並延長患者生命，不過最後仍不免死於繼發性血色病。亦有人採用“新生紅細胞”輸血的方法，以延長輸血的效果、減少輸血次數，從而延遲血色病的出現。輸血也用以抑制骨髓產生易溶血的PNH細胞，以減輕溶血。

　　5、急性大量失血時，在液體大量進入血流之前，血液中紅細胞的濃度變化不大。而血液總量減少的後果如血壓下降、發生迴圈系統休克，比紅細胞量的減少嚴重得多。當一次失血量估計超過全身血液總量的15％時，就應輸血或先輸液。失血量不易準確估計，應多注意病人的血壓、脈搏，是否有出汗、噁心、煩躁等症狀。在輸血尚未準備就緒時，應先予以補液。以全血輸血最為適宜，但也可用濃集紅細胞加晶體溶液及血漿或白蛋白溶液。

　　6、燒傷病人在最初幾天之內面板燒傷面喪失大量血漿。這時最需要補充血漿和晶體溶液，以恢復血液總量。以後溶血性貧血逐漸加重時，可輸以濃集紅細胞或全血。

　　不同的病人的輸液方法和輸血量都有所不同，同樣對於貧血患者的救助也要根據患者的具體情況來選擇相應的輸血方法和輸血數量。如果您還有其他的問題可以繼續瀏覽我們的網頁。如果患了貧血一定要去醫院做一個準確的檢查。