白喉的病原體是什麼

白喉是由白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病，以咽、喉等處粘膜充血、腫脹並有灰白色偽膜形成為突出臨床特徵，嚴重者可引起心肌炎與末梢神經麻痺。白喉屬中醫學溫病範疇，中醫文獻中的“喉痺”、“喉風”、“鎖喉風”、“白蟻瘡”、“白纏喉”、“白喉風”等包括本病。由於細菌產生的外毒素所致全身中毒症狀，嚴重者可併發心肌炎和末梢神經麻痺。本病呈世界性分佈，四季均可發病，以秋季冬季較多。我國廣泛推行白喉類毒素接種，發病率、死亡率顯著降低。現僅在未進行免疫接種或免疫不完全的人群中偶然散發。

白喉桿菌所產生的外毒素為致病的主要因素。臨床特徵為咽痛，咽、喉、鼻等處假膜形成及發熱、乏力、噁心、嘔吐等中毒症狀；假膜範圍大時，頜下淋巴結及頸部軟組織腫脹致頸部呈牛頸狀；嚴重者可引起心肌炎和周圍神經麻痺等。急性期病人應臥床休息、對症治療及隔離；早期、足量應用抗毒素治療有特效；抗菌藥殺滅或抑制細菌生長，可阻止毒素的產生。本病的傳染源是病人和帶菌者，主要透過呼吸道飛沫傳染，亦可經玩具、衣服、用具等間接傳播。發病以冬春季節為多見，人群對本病普遍易感，而兒童易感性最高。本病廣泛存在於世界各地，尤多見於溫帶地區，目前，不少先進國家及地區已基本控制了本病的發生，中國尚有散發病例。對易感者預防接種白喉類毒素是控制白喉的根本措施；及時隔離和積極治療患者、集體兒童機構內的接觸者留觀7天並作咽拭子培養等，可避免疾病的蔓延。