糖尿病患者的白內障手術要特別謹慎
糖尿病患者的白內障一旦成熟,手術療法是最終選擇。但術前必須使糖尿病得到滿意的控制,並使體記憶體在的感染病灶及高血壓得到適當的治療。同時為了手術的順利,要注意手術的注意事項,糖尿病性白內障手術治療注意事項有哪些呢?
糖尿病患者視力下降的原因,通常是由於白內障或糖尿病眼底病變。在治療上,既要做白內障手術,也要進行糖尿病眼底病變的治療,但白內障手術可能會加重糖尿病眼底病變的進展。白內障術後如果沒能及時治療糖尿病眼底病變,可能繼發新生血管性青光眼。因此,糖尿病患者的白內障手術要特別謹慎。臨床中,常有患者進行了白內障手術後,視力不但沒能提高,反而下降了,有的甚至失明。
糖尿病患者只要嚴格按照要求控制飲食,儘量控制血糖在正常範圍,並且注意各種事項,是可以讓白內障得到很好的治療的。
1、嚴格控制血糖:控制飲食、生活起居規律,飯食上定時、定量,多吃蔬菜和豆製品。按時服降血糖藥,術前儘可能將血糖控制在正常範圍以內,尿糖陰性或一個加號以內。
2、注意全身檢查:有無感染病灶,心、肺、肝、腎功能檢查及血漿蛋白定量,全身情況較差或有感染者,應推遲行白內障手術。
3、詳細檢查有無五官科病灶:如慢鼻竇炎、牙殘根等,眼瞼有無化膿性炎症,沖洗淚道是否通暢等,必要時做結膜囊細菌培養及藥物敏感試驗。
4、視功能及眼前節檢查:包括光覺、色覺及光定位檢查,同時應檢查虹膜及瞳孔緣有無新生血管,與晶狀體囊膜有無粘連。此外還應注意眼壓是否正常,有無眼肌麻痺等。
5、眼後節檢查:包括玻璃體是否混濁,有無糖尿病性視網膜病變等,眼底看不清者應行B超及視網膜電流圖檢查。
在術後也不可忽視護理工作。患者應該多進高蛋白飲食,全身或區域性應用抗生素預防感染,適當臥床休息,保持大便通暢等可以幫助更好地恢復視力。
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