對待腎囊腫 不要緊張，也不應大意

　　陳先生前些天到醫院體檢，在做腎臟b超的時候，醫生說他腎臟里長了好幾個囊腫，其中最大一個直徑約3釐米，建議他去腎內科諮詢，而腎內科醫生則建議他定期複查b超，暫時不需要處理。南先生前段時間也到醫院進行健康體檢，b超發現腎囊腫很多，遍佈整個腎臟，經ct檢查確定為多囊腎，醫生說他患的不是一般的腎囊腫，應該積極治療，否則預後不佳。

　　據溫州醫學院附屬第二醫院統計，今年1至6月底，到該院體檢的人數為18000例，發現腎囊腫就有849例，佔4.71%。隨著健康體檢的普及，腎囊腫的檢出率越來越高，醫生們經常會碰到一些被查出患有腎囊腫人的提問，如：是否嚴重？需要治療嗎？要做手術嗎？

　　腎囊腫一般可分為單純性腎囊腫和多囊腎，其中，單純性腎囊腫最多見，腎囊腫體積不大時，一般無自覺症狀，如不做常規體檢，不易被發現，而且囊腫生長很慢或不生長，可以伴隨終生。多囊腎患者就不能掉以輕心，因為囊腫數量和大小可以隨著年齡增加而增加，是一種“先天帶來，中年鬧事”的疾病。

　　不少腎囊腫患者在得知腎囊腫的存在後，心懷恐懼。也有不少患者在聽說腎囊腫不要緊之後，放鬆警惕。這兩種做法均不正確，囊腫的大小、型別不同，其預後也不一樣，所以要區別對待。正確的態度是：既不緊張，也不麻痺大意。

純性腎囊腫

　　如果數量少體積小，一般囊腫直徑小於4釐米，無症狀，無腎功能異常，一般半年或一年複查尿常規、腎功能、腎臟b超。如果沒有明顯變化，再繼續觀察。

　　如果囊腫體積比較大，一般囊腫直徑大於4釐米，或者伴腎功能減退、感染、高血壓等併發症，就一定要去看專科醫生，可以在超聲定位下穿刺抽液治療。

　　如果囊腫明顯增大，增多，破裂出血，感染等緊急突發狀況，那麼一定要及時去醫院治療。

多囊腎

　　如果是多囊腎，那麼一定要定期隨訪，積極觀察腎功能，防止病情發展，因為多囊腎是比較讓人頭痛的。多囊腎是一種先天性異常，多為雙側性多發性囊腫，發展緩慢，多在35～ 45歲時出現症狀。常有腰腹痛、血尿、蛋白尿、夜尿多、高血壓、心衰，可併發尿路感染、結石、梗阻及腹膜後出血，少數有惡變的可能， b超及c t檢查可確診。囊腫可穿刺抽液治療，但對3釐米以下囊腫無特殊治療，治療目的主要是防止併發症和儲存腎功能。這類患者要避免劇烈運動，多飲水。對無症狀或無併發症者無需治療，定期隨訪即可。

腎囊腫會不會遺傳

　　大多數人在初次得知自己患有腎囊腫時，已是成年人，非常關心腎囊腫是否會遺傳給下一代。單純性腎囊腫是後天形成的，不會遺傳。多囊腎是比較明確的遺傳性疾病。以成人型多囊腎為例，父母若有一方患病，子女的患病率為50%，父母均患病，子女的患病率為75%。