椎間盤突出有哪些症狀

椎間盤突出症是臨床上較為常見的脊柱疾病之一。主要是因為椎間盤各組成部分（髓核、纖維環、軟骨板），尤其是髓核，發生不同程度的退行性病變後，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後（側）方或椎管內，從而導致相鄰的組織，如脊神經根和脊髓等受到刺激或壓迫，產生頸、肩、腰腿痛，麻木等一系列臨床症狀。按發病部位分為頸椎間盤突出症、胸椎間盤突出症、腰椎間盤突出症。

椎間盤突出如下：

1.頸椎間盤突出症

臨床表現主要視受壓迫的組織而定。根據影像學上突出位置的不同，本病可分為以下三種型別：中央型、側方型及旁中央型。

（1）中央型以頸髓受壓為主要表現。以前認為此型突出較少見，隨著診斷技術的發展，特別是MRI技術問世之後，中央型頸椎間盤突出症已不再少見。因脊髓受壓，可出現四肢不完全性或完全性癱瘓以及大小便異常；與此同時，四肢腱反射呈現亢進。病理反射徵可顯示陽性，並按突出平面不同而出現感覺減退或消失。

（2）側方型以根性痛為主。主要症狀為頸痛、活動受限，猶如落枕，疼痛可放射至肩部或枕部；一側上肢有疼痛和麻木感。在發作間歇期，患者可以毫無症狀。查體時發現頭頸部常處於僵直位，活動受限。下頸椎棘突及肩胛部可有壓痛。如頭向後並側向患側，頭頂加壓即可引起頸肩痛，並向手部放射。牽拉患側上肢可引起疼痛。感覺障礙因椎間盤突出平面不同而表現各異。

（3）旁中央型除有側方型症狀和體徵外，尚有不同程度單側脊髓受壓症狀，常因發生劇烈的根性疼痛而掩蓋了脊髓壓迫症。

2.胸椎間盤突出症

胸椎間盤突出的表現變化多樣，沒有一項特異的表現可用於診斷，其症狀和體徵由間盤突出的情況決定，包括間盤突出的節段、大小、方向、壓迫的時間，血管受損程度和椎管的大小。在有症狀的病人，病變常是進行性發展的。