竇性停搏的治療

　　一、治療

　　1、竇性停搏的治療，主要是針對病因治療，積極治療引起竇性停搏的原發病。

　　2、對於偶發的、一過性的竇性停搏(尤其是迷走神經張力增高所致)又無症狀者，心率在50次/min以上的常不需做對症治療。

　　3、對於頻發持續時間長的竇性停搏，有頭昏或暈厥發作等明顯症狀者，可試用阿托品、異丙腎上腺素(喘息定)(作用於心臟b1 受體，提高竇房結的自律性，對抗高鉀血癥對竇房結的抑制作用)、***等藥物治療。對嚴重病例可靜脈注射阿托品0.5～1mg或注射山莨菪鹼(654-2)；或用異丙腎上腺素1mg加入5%葡萄糖250～500ml中，每分鐘滴入1～3μg。靜注鈣劑，鈣離子有助於恢復細胞膜的興奮性，尤其是對心電圖p 波消失、qrs波增寬者效果顯著。

　　4、對有反覆暈厥、阿-斯綜合徵發作且藥物治療無效者，應考慮安置人工心臟起搏器。如無條件，可先行體外靜脈臨時心臟起搏緊急處理，再送至有條件的醫院安置人工心臟起搏器。

　　5、對永續性或永久性竇性停搏者或昏厥反覆發作者，應及早安置人工心臟起搏器。

　二、預後

　　由迷走神經張力增高和藥物影響引起者，一般預後良好。各種器質性心臟病引起者，易引起頻繁暈厥發作，可致死亡，需安裝人工心臟起搏器。